乳腺甲状腺穿刺活检会不会导致肿瘤种植转移？

       乳腺甲状腺恶性肿瘤近年来发病率逐年升高。对乳腺甲状腺结节的定性是疾病诊疗过程中的首要问题，其诊断结果直接决定了是否需要手术。在众多检查手段中，穿刺活检术是帮助医生和患者获得病理结果的关键一步。然而部分患者心存顾忌，认为穿刺活检术会造成肿瘤的种植及转移。武汉协和医院乳腺甲状腺外科周静

    “针扎一下肿瘤会出血，那肿瘤细胞不就顺着血液‘逃逸’到其他地方了么？”“穿刺结束后穿刺针还是要拔出来的，会不会在皮肤上‘种植’一个肿瘤呢？” 对于需要穿刺的患者来说，这常常是压在他们心头的两块巨石。那么穿刺会不会造成肿瘤种植及转移呢？答案也是否定的。

    专业规范的穿刺操作可在有效穿刺获取病理组织的同时，避免肿瘤“种植”的可能。这是因为针芯外层设计为保护套管，切取肿瘤组织后，套管将肿瘤组织封闭在针芯内，隔离了肿瘤组织和正常组织接触的机会，减少了肿瘤“种植”的可能性。

    另一方面，穿刺针体非常纤细，并不容易损及较粗大的血管，从而使得病灶后穿刺后引发出血的可能性很小，通常仅仅为极少许的渗血甚至不出血，极大地减少了肿瘤细胞顺着血管“溜走”的可能性。

    随着穿刺技术的提高，一次命中病灶的成功率也非常高，通常一次穿刺整个过程仅需十分钟左右，从而也减少增加穿刺次数导致出血过多或者种植增加的可能性。

    并且肿瘤细胞并非像种植树木一样，种子在合适的土壤里方能萌芽，癌细胞也必须依赖于机体特殊的环境方能存活。通常情况下对于人体而言，癌细胞属于“敌对分子”，在癌细胞还未能够到达合适的环境存活之前，机体的免疫系统可以通过特异性免疫反应进行吞噬、杀伤。此外，如果明确了病理诊断后，患者均即刻进行了肿瘤针对性治疗，肿瘤还来不及发生转移或者种植就已经被杀死了。因而穿刺活检导致的肿瘤细胞“逃逸”或者“种植”微乎其微，也并无证据表明穿刺活检术会导致肿瘤转移速度加快。

    总而言之，穿刺活检术可以安全、有效地帮助患者和医生早期诊断肿瘤性疾病，指导临床及早干预。穿刺活检术造成的“种植转移”与肿瘤本身造成的转移相比”微乎其微“，希望患者消除疑虑。