一直发痘痘的原因

不论男女老幼，基本上都有一个永恒的话题，那就是痘痘。以前写过一个文章叫青不青春痘的痘。告诉大家其实痘痘未必是青春期的。同时也大可不必给自己脸上贴金啦，毕竟已经不再是“青春美丽疙瘩痘”了。一直不温不火，今天再给大家结合既往的一些牛人的研究分析一下，到底是什么原因导致了痘痘的发生以及到底是什么原因导致了痘痘的持续存在，甚至于很多人说的痘痘越来越严重了。关于皮肤出油太厉害了堵塞毛孔需要深度清洁到底对不对？关于内分泌失调导致的痘痘到底失调在哪里？男女有啥区别么？今天咱就来详细的说一下。首先我们要更新一下名称，对于痘痘的正确称呼叫做痤疮。当然为了方便交流，咱还是继续叫它痘痘，毕竟这个名字虽然是小名，但是早就深入人心了。同时还有其他的因素因素引起的类似于痘痘的东西，还是需要去进一步区分一下的。

我们先要开始做的第一件事，就是给这些痘痘划分一下类型，毕竟亲兄弟也得明算账，类型划分清楚了，也就会更容易理解和决定治疗方案了。对于皮肤科医生来说，痘痘的区分都不是事，但是对于大多数人来说却是一个比较麻烦的事情，比如最常见的四度划分法。I度一般是轻度的，大多数都是以黑头粉刺为主要表现的，少数人可以看到零星的一些轻微发炎的红色小疙瘩。II度，在I度的基础上发炎的小疙瘩开始逐渐的变多了，甚至于出现一些很浅的小脓疱，但是基本上还是都分布在脸上的。III度基本上算是重度了，是在II度的基础上，再加上一些很深的脓疱，这个时候已经不仅仅是脸上了，部分严重的患者甚至于出现在脖子后面以及胸口后背，甚至于出现在肩膀的位置了。IV度是在III度的基础上更进一步，出现大量的囊肿结节，而且发生疤痕了，以上半身发作为主。当然还有类型划分的，比如说寻常型痤疮，聚合性痤疮、爆发性痤疮、药物性痤疮。以及现在出现比较多的由于一些护肤品的某些成分（尤其是清洁类产品中的脂肪酸盐）损伤皮肤的皮脂腺导管，导致无法排泄通畅，出现的化妆品痤疮。

在人的一生中，皮肤作为最大的器官，它也是有着自己的新陈代谢的。这个新陈代谢最主要的就是三个方面：水分、油脂、角质细胞。在皮肤科里有一个很伟大的说法，叫做皮肤的砖墙结构，也就是皮肤的细胞和细胞之间的成分组成了我们的皮肤，这个结构类似于我们造房子一样的砖墙的结构，细胞就像是砖块，但是单独的砖块稳定性不够，还需要大量的水泥沙子来作为链接成分，也就有了水分、油脂、细胞之间的一些各种纤维蛋白等等。当这个砖墙结构完整的时候，也就是皮肤最完美的时候了，当然这个属于一个比较理想化的状态。

伴随着医学的发展，更多的人开始意识到其实这个砖还是比较容易解决的，但是这个混凝土的重要性是越来越大了，因为混凝土结构的正常与否决定了这个墙面的结实与美观性。回到一开始说的，到底是什么导致了皮肤痘痘的发生。其实归根结底，痘痘的发生就是一个因素：某些东西包括油脂堵塞毛孔，然后里面发炎了。

于是很多人提出了，痘痘是因为油脂分泌堵塞毛孔了，所以需要加强清洁，貌似一听是非常正确的，于是出现了很多人尤其是男士都开始了一天2次洗面奶，但是最后出现的结果是越洗越油，脸上非常的干燥紧绷，满脸布满了白色的脱屑，但是一摸还是一手油。

言归正传，既然是油脂堵塞，按照大禹治水的思想，堵不如疏，从根源解决才是重点，那么现在我们就来分析一下导致油脂分泌堵塞毛孔的几个原因。

其实内分泌上影响痘痘的，最主要的是雄激素，然后其他的各个方面影响雄激素的分泌以后，导致皮肤油脂的过度分泌，然后就出现了痘痘，这其实才是青春痘的真面目，因为青春期的时候，伴随着性成熟，雄激素的分泌也是一个高峰时期，于是造就了这个青春美丽疙瘩痘的称呼。

那么具体影响这个雄激素的因素有哪些呢？

按照博大精深的五千年的饮食文化，首先说到的就是吃，其实饮食上影响雄激素的主要是高糖、高脂以及高蛋白，这些食物的大量摄入会导致胰岛素某些因子升高，从而影响了雄激素的分泌，所以别看江浙沪不吃辣，但是咱吃的甜啊，所以江浙沪的痘痘并不少，甚至于有的时候还高于川渝。

其次，熬夜和精神压力过大的时候，会导致内分泌发生一些变化，尤其是女性。

当这些发生变化的时候，又会影响到他们的抑制面雄激素，因为雌激素和雄激素其实在人体是一个平衡的，于是乎就又出现了雄激素表达变强，油脂分泌变旺盛了。其次还有一些研究发现了，女性的多囊卵巢综合症及代谢相关的疾病比如甲状腺疾病、糖尿病等都会诱发痤疮的发生。这些其实就是我们出油的因素，或者也包括了那些内分泌的因素，所以查内分泌有的时候其实没那么简单。

除了这些还包括外源性的一些因素。比如职业相关性的，尤其是长期暴露在一些粉尘比较大或者某些化学成分的时候，这些东西会导致我们人体发生一些变化，比如此前某单位生产糖皮质激素（也就是老百姓平时说的激素）车间的人明显会爆发痘痘，其本质类似于激素依赖性皮炎了。

最后需要说的是现在最麻烦的，也是前面丢下的话题，到底要不要洗面奶的问题，虽然看起来好像洗面奶会把皮肤的油脂给洗掉，但是其实油脂的来源并不会因为洗面奶而减少，同时很多人的反馈越洗越油，这个时候就得考虑是不是洗面奶导致了皮肤砖墙结构的损伤，洗面奶或者某些护肤品的一些成分会破坏皮肤的砖墙结构，导致皮肤锁水功能下降，然后皮肤为了锁住水分就会代偿性的出油，这也就是越洗越油的原因了，而且这个代偿性的出油往往会出的比较厉害，于是毛孔就被堵塞了，就产生了痘痘。

所以上面说的那些情况才是产生痘痘的原因，也就是很多人说的痘痘一直治不好的原因，因为很多治疗仅仅是针对于症状，而不是针对于原来的诱发因素。也是我会经常告诉大家的，这个世界基本上没有几个是内科治疗能够断根的疾病，因为诱发因素是需要自己去慢慢调整的。

然而当痘痘出现，明显影响生活的时候，该治疗还是需要治疗的。对于痘痘的治疗可以说是分为几个部分的。第一个，当大量的炎症脓肿或者脓头的时候需要进行消炎的，也就是我们所说的口服抗生素，例如多西环素、米诺环素等药物。

当然局部散在的几个脓头的时候基本上外涂一些药物就可以了，例如夫西地酸乳膏、 过氧苯甲酰、氯霉素擦剂等。

对于一些比较硬的痘痘，外涂一些可以帮助软化的药膏，可以极大的加快痘痘的恢复速度，也可以一定程度的减少痘印的形成，例如多磺酸黏多糖乳膏等。

然后就是大家都在乎的痘印了，往往不论是百度还是红书都给大家推荐了各种各样的祛痘印的药膏，然而不正规的使用就导致了脱皮、干痒等等问题的发生。

毕竟药物的使用，很多其实是因人而异，毕竟用法用量还是需要一个说明书和医生的指导的，不信可以网上看一下不正规的刷酸，尤其是自己在家刷酸有多少烂脸的。

每个人的治疗都是不一样的，治疗的过程中也是需要逐渐的调整的，毕竟皮肤需要的不仅仅是治疗，更多的健康皮肤需要的是一个管理。

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