脑肿瘤容易引起癫痫，切除脑肿瘤癫痫会消失吗

脑肿瘤常常导致癫痫发作，虽然脑肿瘤相关性癫痫与脑肿瘤有关系，但是脑肿瘤引起癫痫的原因非常复杂。直接导致癫痫发作的致痫灶与脑肿瘤所在的部位也常常不一致，导致脑肿瘤切除后，癫痫不一定会消失。而且脑肿瘤手术后局部脑组织的水肿以及胶质瘢痕等也可能是引起癫痫的原因，所以甚至有一部分手术前没有癫痫的脑肿瘤病人在手术后出现癫痫发作。

对于伴有癫痫发作的脑肿瘤，手术切除脑肿瘤时不但需要结合肿瘤的恶性程度，尽可能延长病人生存时间，还需要结合癫痫发作的情况，尽量减少手术后癫痫发作可能，提高生活质量。

根据肿瘤类型与癫痫发作的情况，针对脑肿瘤的癫痫发作也有多种手术方式，需要结合脑肿瘤的实际情况，做出合理的选择。

脑肿瘤相关性癫痫的根本原因还是脑肿瘤，所以最常见的手术方式是脑肿瘤切除术。这种手术方式主要是切除脑肿瘤，从而消除脑肿瘤对脑组织的影响，通过这种手术方式，大约有一半以上的脑肿瘤相关性癫痫能够在手术后得到缓解。对于脑组织重要功能区附近的脑肿瘤多采用这种手术方式，毕竟肿瘤周围的是正常脑组织，而且是有重要功能的脑组织，不能损伤。

今年32岁的张先生就是因为左侧肢体反复发作的抽搐，每次持续数分钟，到后来逐渐发展为左侧手脚没有力气，检查发现脑内有一个鸡蛋大的肿瘤，手术前诊断为脑膜瘤。中山大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科柯超教授团队为他进行了脑膜瘤的显微切除术，肿瘤是良性，而且压迫左侧肢体感觉和运动的脑组织，所以采用肿瘤切除的方式，手术中彻底切除肿瘤，同时保护了周围的脑组织。手术后张先生手脚抽搐以及没有力气的症状很快就完全消失了，没有造成任何功能的损伤，术后也没有癫痫发作。

脑肿瘤相关性癫痫还有一种手术方式是在切除脑肿瘤的同时，利用脑电图等多种手段对致痫灶进行定位并进行切除或者其他手术方式阻断癫痫病灶电活动的传播，通过这种方式来尽量控制手术后癫痫发作。这种手术方式的损伤比单纯脑肿瘤切除手术要大，但是也并非就能完全消除手术后的癫痫发生。因为脑肿瘤无法全切切除或者复发，或者致痫灶无法完全切除，或者手术后的创伤瘢痕等形成性的致痫灶等原因，即使采用这种损伤比较大的手术方式，术后仍然可能有癫痫发作。还有一种是单纯致痫灶切除，是针对肿瘤无法切除而癫痫发作顽固的情况，因为肿瘤病因无法解除，手术效果也不肯定，很少采用。

中山大学附属肿瘤医院柯超教授提醒，脑肿瘤相关性癫痫，在针对脑肿瘤或者癫痫灶的手术后，有一部分癫痫是可以消失的，但是也有一部分还可能继续有癫痫发作。