上下楼梯、跳跃时膝盖前方疼痛发软，可能是因为这个病

2018年08月02日 8567人阅读返回文章列表

张先生是一位羽毛球爱好者，最近他时常感觉膝盖前侧正下方疼痛，尤其是跳起落地时疼痛剧烈，还时常感觉膝盖打软，久蹲后会有站不起来的感觉。用手按压膝盖下方，有明显的痛感。前往医院就诊后发现，原来张先生这是患上了跳跃者膝。

跳跃者膝即为髌尖末端病或髌腱炎。髌腱上连髌骨、下连小腿胫骨，是条致密的索装结缔组织。它与股四头肌、髌骨共同构成伸膝装置。跳跃者膝就是由于“伸膝装置”过度载荷，造成髌腱的微损伤、肿胀、发炎和疼痛。因此症状区域为膝盖正下方和髌骨为中心的周边地带。

长时间的跳跃、跑步、站立、行走，甚至是由于离合器踏板落差过大，长期开车反复踩踏，都会导致跳跃者膝。下肢肌肉力量不均衡、下肢力线异常、高位髌骨、髌骨轨迹不良等也是发生此病的高危因素。

这类疾病多见于跳跃、排球、篮球及足球等运动员，是一种临床常见病。但是这种损伤在普通健身爱好者中的发病率也在不断增加，这是由于很多人只进行自己喜爱的运动项目，如一些球类项目，运动形式单一，忽略了下肢的力量练习，再加上运动中跳跃和落地时姿势不良，运动后又很少进行牵拉放松等，从而导致跳跃膝的发生。

此病不同的阶段症状不同

1.早期，运动后疼痛明显。

2.中期，运动前疼痛，运动后中和运动后反而减轻。

3.晚期，因疼痛使膝关节活动受限，活动过程中髌腱下方有弹拨感，髌腱发生粘连，纤维化，甚至钙化，容易发生髌腱的断裂。

如何治疗

检查：拍摄膝关节侧位与轴位X片，或者B超、核磁可观察到相应髌骨病变。

在治疗上，大部分跳跃膝患者急性期宜采用冰敷、非甾体类抗炎药，慢性期采用休息、热疗、冲击波、超声波疗法等保守治疗，疼痛多可得到缓解，参与运动时可佩戴髌骨带。同时，可在专科医师指导下进行髌腱康复训练，恢复时间为数周至数月不等。对于损伤较轻的髌腱炎患者，可以通过保守治疗获得较好的效果。

PRP治疗：这种疗法对髌腱炎的治疗有显著的疗效。即把患者自身的血液抽出来，然后进行离心处理，最后只剩下高浓度的血小板，然后将浓缩的血小板再注射入关节腔。之所以只留下血小板，是因为血小板中含有大量的生长因子，可以高效的促进的骨组织和软组织的修复。
但如果损伤较严重（保守治疗六个月以上症状无明显改善），可以考虑手术治疗。

康复锻炼的方法：

这里给大家介绍两个简单易行的锻炼方法：

1、拉伸

侧向站立在墙边，身体离墙约30厘米，患侧腿在外，
患侧腿膝关节向后弯曲，用手握住踝关节，用力将脚跟贴近臀部，
注意保持眼睛面向正前方，背部挺直，不要低头或弓背，
每日3组，每组3次，每次坚持15-30秒钟。

2、肌力训练

靠墙静蹲练习

背向墙站立，双脚分开与肩同宽
缓慢下蹲，双脚随着下蹲逐渐向前移离墙40-50cm。蹲至个人能够承受的深度，不应产生疼痛。随着肌力的增强，可加大下蹲深度，大腿小腿夹角不小于90°。
保持小腿与地面垂直。
注意保持双肩放松，躯干挺直，
每日3组，每组10次，每次坚持10秒钟。

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