酒精依赖症能否彻底戒断呢？

什么是酒精依赖症？酒精依赖是指由于长期过量的饮酒而导致人体中枢神经系统中毒，出现对酒的强烈渴求，经常会强迫自己去饮酒，一旦停止饮酒就会坐立不安、心烦气躁、现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状。

患者刘某，26岁，男，6年前开始饮用白酒，饮酒量逐渐加大，每日饮酒量约1斤，饮酒后入睡。3年多前患者就饮酒量增加明显，且不饮酒时出现手抖，心慌，急躁，幻听，易怒等现象，饮酒后症状缓解。一旦饮酒，便不能自控，直至醉酒。半年前在当地药物治疗戒酒（具体治疗方案不详），效果欠佳，今为求戒酒来到我院，门诊以“酒精依赖”收入科。空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

由于目前刘某的饮酒的问题，已经严重影响到了自身正常的工作及生活，根据患者情况，我科王学廉教授决定近期为患者施行立体定向脑内多靶点射频毁损术，帮助患者摆脱对酒精的依赖。

手术采取全麻的方式，安放头部定位器，MRI3.0下行头部靶点解剖学定位，颅内结构清晰。双侧额顶部距眉心12cm中线旁开3. 5cm纵行切开头皮4厘米，乳突牵开器牵开头皮，颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。十字切开硬膜，电灼皮层，彻底止血。安放立体定向定位装置，根据术前定位确定的手术靶点为双侧伏隔核及内囊前肢，置入射频电极治疗。治疗完成后，取出电极，双氧水及生理盐水反复冲洗后，确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎，手术顺利完成。术中患者出血不多，生命体征平稳。王学廉主任医师指示：术后给予患者预防感染，止血、神经营养、营养支持及对症支持治疗，严密观察病情变化。

术后患者恢复良好，精神状态佳，同时刘某手术治疗后没有再出现想要饮酒的冲动，手术治疗效果明显。在功能神经外科医师李楠博士的详细检查下，刘某顺利出院。出院回访时了解到，刘某已完全戒除对酒精的依赖，手术后没有再饮用过白酒，其家属非常满意手术疗效。

大量饮酒的患者突然戒断为什么感到身体不适？

酒精是一种精神活性物质，酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑腹侧被盖区、伏隔核、苍白球腹内侧核、蓝斑核等神经结构组成的多巴胺代谢通路。长期大量喝酒、酗酒，大脑特定结构会发生改变，并使多巴胺胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生“奖赏效应”，称之为“病理性快乐中枢”。如果奖赏一旦延时或者终止，精神、身体就会出现一系列的不适反应，促使酗酒者要不断的摄入酒精来破解这种不适。

手术戒酒是将酒精依赖症患者大脑内的“病理性快乐中枢”进行高精度可控毁损，改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量，消除心瘾，从而消除患者对酒精的依赖，同时可以消除患者焦虑、烦躁、失眠、情感异常等精神症状。