尿道下裂手术年龄

患有此症的孩子，在出生后就发现外生殖器与正常婴儿不同：阴茎短小并向腹侧弯曲;阴茎头小而扁平，无包皮包裹，包皮堆积在阴茎背侧;尿道开口不在阴茎头部而在阴茎上，畸形严重的开口于会阴部。具体如下：

1.常见的尿道下裂的症状有排尿异常，主要表现为原线细，服流自下无射程，排尿时打湿衣裤。湖北省妇幼保健院小儿外科杨星海

2.常见的尿道下裂的症状有阴茎勃起时明显向下眉弯屈。

尿道下裂不及时治疗给孩子带来莫大的痛苦

阴囊发育不良再加上分裂，就象女婴的大阴唇一样，很容易把男婴误认为是女婴或阴阳人(两性畸形)。我们曾经治疗7岁孩子，家长一直误认为女孩，去女孩子名，上女厕所，治疗后才改变户口性别。的确，严重的尿道下裂同时伴有双侧隐睾，是很难从外观上与两性畸形相区别的，有时还需通过性染色体的鉴定才能区分。 尿道下裂对孩子将造成严重的生理与心理紊乱，给孩子带来很大的痛苦。例如，由于尿道开口异位和阴茎下弯，孩子不能直立排尿，只能像女孩一样蹲踞，上学后这种心理损害更加严重。

尿道下裂是男性儿童泌尿生殖系最常见的先天畸形，发病率为1/300。而现在有很多的家长已经开始对这方面加强注意，在观察小孩的阴茎是否有过小、下弯，睾丸是否在正常位置。在小孩小便的时候观察是否站立，是否经常弄湿裤子。如果发生尿道下裂，切莫随意作包皮环切术，要找泌尿专科医生为患儿诊治。手术矫治是根治尿道下裂的有效方法。虽然现在的手术有很多种，但还是要选择正规专业的有小儿泌尿外科的医院才能保证成功率和手术效果。

小儿尿道下裂能治的，小儿尿道下裂一旦诊断确定，均应选择适当时机给予手术矫治矫正阴茎下弯，使尿道开口尽可能接近正常位置，小儿可站立排尿，成人后有生殖能力。近年来，本病的手术治疗已有了很大进展，过去采用的分期手术方式已被一期完成的手术所取代，不仅大大减少了病儿痛苦，而且更加强调阴茎外观及功能尽可能接近正常。关于手术年龄，目前普遍认为应在学龄前完成，或再早一些以减少患儿心理上的创伤。

一般来说3岁左右的病儿就能达到完成手术修复的基本条件。对于短段型尿道下裂及无阴茎下曲畸形者还可提前手术。对合并阴茎发育不良者，因多伴有内分泌缺陷，应先作相应检查并给予激素治疗，待阴茎增大后再施行手术。一般来说，尿道下裂患儿经手术矫正后大多可取得满意效果，只要睾丸功能正常，将来是会有生育能力的。

2006 年 2 月至 2013 年 10 月我院收治的 230 例行尿道成形的尿道下裂患者进行了跟踪调查。对这些患者术后随访 6 ～ 30 个月发现， 208 例获得满意效果，术后患者阴茎外观正常，排尿通畅，尿道口位于阴茎头舟状窝处，尿线粗细与同龄儿基本相同；尿瘘 17 例， 6 个月后行尿道瘘修补术，痊愈； 15 例尿道外口狭窄，行尿道口切开并扩张，痊愈。