高血压急症护理要点

高血压急症护理要点
（一）高血压急症一般护理：
1、休息：嘱病人绝对卧床休息，床头抬高30度，减少搬动、刺激，使之情绪安定，对烦躁不安者，可以服用少许镇静剂。坠床或者意外伤。昏迷者头偏向一侧。
2、吸氧：给予鼻导管或者面罩吸氧，流量为每分2至4升。
3、饮食：以低盐、清淡、低胆固醇与低动物脂肪食物为好；肥胖者需要适当控制进食量与总热量，以控制体重；禁止抽烟与喝酒；昏迷者要给予鼻饲饮食。
4、病室：环境整洁、安静、温湿度适宜。
5、防止便秘：避免便秘排便时过度用力。要调节饮食以防大便秘结，必要的时候给缓泻药。
6、加强皮肤护理和口腔护理：意识不清者，易发生褥疮，要2h翻身1回，保持床铺清洁、干燥、平整。注意协助做好口腔护理。
（二）高血压急症病况观察和护理：
1、注意神志、血压、心率、尿量、呼吸频率等生命体征的变化，每天定时测量并且记录血压。血压有持续升高时，密切注意有无剧烈头疼、呕吐、心动过速、抽搐等高血压脑病与高血压危象的征象。给予氧气吸入，建立静脉通路，通知病危，准备各类抢救东西和急救药物，详细书写特别护理记录单；配合大夫采取紧急抢救措施，如快速降压，制止抽搐，以防脑血管病患的发生。
2、患者如出现肢体麻木，活动欠灵，或者言语含糊不清时，要警惕高血压并发脑血管病患。对已有高血压心脏病者，要注意有无呼吸困难、浮肿等心力衰竭表现；同时检查心率、心律有无心律失常的发生。观察尿量和尿的化验变化，以发现肾脏是否受累。发现上述并发症时，要协并且大夫相应的治疗和做好护理工作。
3、迅速准确按医嘱给予降压药、脱水剂和镇痉药物，注意观察药物治疗效果和副作用，严格按药物剂量调节滴速，以免血压骤降引起意外。
4、出现脑血管意外、心力衰竭、肾功能衰竭者，给予相应抢救配合。