国际权威神经电生理监护专家力助湘雅切除脊髓内巨大肿瘤

国际权威神经电生理监护专家、中南大学杰出校友李明沩博士（中）与湘雅医院麻醉科副主任鄢建勤教授（左二）及神经外科脊髓脊柱专业组丁锡平副教授（右二）、奚健副教授（左一）等合影

湘雅医院神经外科脊髓脊柱专业组丁锡平副教授、奚健副教授及39病室护士长石赞华等术后为患儿荣荣体查

　　最近几个月，益阳安化小男孩荣荣总向父母抱怨自己双下肢乏力、疼痛，心疼不已的家长这才发现孩子的确有些行动不便。
　　10月6日，在湘雅医院通过核磁共振检查，明确了荣荣患有巨大脊髓内肿瘤。据该院神经外科脊髓脊柱专业组专家奚健副教授介绍，患儿脊髓内肿瘤累及的节段很长（累及8个椎体，长度超过10cm），甚至连脊髓的后半部分都已完全肿瘤化，并对脊髓内正常的神经组织形成了严重压迫。

　　“如此情况对于术中辨认脊髓正常组织是十分困难的，这给肿瘤切除带来了不小难度。”奚健副教授表示，尽管从形态学上可以将肿瘤切除，但需要完好地保留患者的神经功能尤其是运动功能，就需要采用神经电生理监护技术来辅助切除肿瘤，以此来达到良好的预后。

　　据了解，显微镜下手术操作与麻醉监护及神经电生理监护这三大因素合为一体，才是神经外科领域脊髓脊柱肿瘤切除手术成败的关键。近10多年来，湘雅医院神经外科已在颅底神经肿瘤治疗领域取得了不俗成绩，该团队技术成熟，手术治疗效果良好，其整体实力已经与国际接轨。然而在脊髓脊柱肿瘤治疗领域，与国外发达国家相比，该亚专业的神经电生理监护技术才刚刚起步，并处于逐步摸索阶段。

　　以往开展类似手术时，专家们尽管能够完整切除肿瘤，但患者会有怎样的预后，大家心里都没有底，而只能通过术后体格检查的方式来检测患者的神经功能是否保留了下来。如此一来，手术分离过程中就缺乏客观的指标来进行推测，如若伤及神经，则可能导致患者出现永久性的神经功能障碍。

　　然而，神经电生理监护技术则能够精确导航切除肿瘤，并在术中实时反应患者的脊髓神经功能，同时对患者预后起到一定的预测作用。“在没有开展神经电生理监护之前，我科肿瘤切除手术仅停留在解剖学阶段，而如今则能够实现既保护患者神经功能又对肿瘤进行切除，从而显著提高患者的生活质量。”湘雅医院神经外科主任姜冰教授如是说道。

　　有鉴于此，高瞻远瞩的姜冰主任此番特地从美国邀请国际权威神经电生理监护专家、中南大学杰出校友李明沩博士前来助阵，在他的指导和协助下为荣荣进行手术治疗。

国际权威神经电生理监护专家、中南大学杰出校友李明沩博士指导、协助手术治疗

丁锡平副教授和奚健