近视眼镜戴还是不戴，这不是个纠结的问题

每逢寒假或是暑假，眼科的验光室总会迎来一群近视的小朋友，有的是每年定期复查近视度数有没有加深的，有的则是刚刚发现近视的。家长也因为担心孩子近视发展情况对作为验光师的我提出N多问题：

“近视的原因是什么呢？”

“我的孩子是真性近视还是假性近视？”

“戴上眼睛以后度数会不会加深呢？”

“都说戴上眼镜之后眼睛会变形，有这么回事吗？”

“看黑板的时候让孩子戴上眼镜，写作业的时候可以不戴吗？”

“戴上眼镜之后的视力达到什么标准呢？1.0？1.2？”

那到底近视眼镜要不要戴，让我从近视开始说起，看看这到底是不是个纠结的问题！

近视的定义是眼在调节松弛的状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前，而近视眼镜则是应用凹透镜的原理将物像后移落到视网膜上，从而使我们的视力得以矫正，看到更加清晰的世界。

近视的发生与什么有关呢？

目前认为近视的发生是遗传和环境共同作用的结果，然而在青少年眼球后天发育的过程中室内生活时间过长，过度的近距离用眼，如长时间近距离阅读、书写、看电视、玩电脑游戏等是导致近视眼发生的主要原因，因此建议家长多带小朋友进行户外活动，减少近距离用眼时间，变成近视眼的机会也会减少哦！

如何判断是真性还是假性呢？

真性近视是由于眼轴拉长从而导致平行光线入射眼球后，焦点落在视网膜前，又称轴性近视；而假性近视是由于用眼过度致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，从而发生视力模糊，又称为功能性近视。

可以到医院进行散瞳验光来区分真假近视，散瞳使睫状肌充分放松后验光。若无需矫正视力就可提高，可判断为假性近视，反之可能眼睛已经发生真性近视。

戴上近视眼镜后度数会不会加深？

额，这个时候近视眼镜真的不能背这个锅，但这是大多家长的顾虑。

其实佩戴合适的近视眼镜，可以有效矫正近视，提高视力，有益学习和工作，并不会促使屈光不正的发展，那为什么大家会有这样的认识呢？

其实导致近视度数加深的真凶并不是眼镜，而是因为少数人佩戴的眼镜与自身眼睛度数不合适，从而导致近视进展。

至于戴上眼镜会引起眼睛变形，这是因为对比错觉，导致通过近视镜片看眼睛时，眼睛显得小了，当摘掉眼镜时感觉眼睛变形了。

另外，大部分近视为轴性近视，与正视眼相比其眼轴变长，眼睛自然就突出了，这也可以从另一角度解释近视眼变形的原因。正确的做法就是及时佩戴合适的眼镜，控制近视进展，避免眼睛突出！

写作业时可以不戴吗？

N0～No～No～，这可以说是对佩戴近视眼镜的一个错误认知。一方面当小朋友在写作业的时候不仅要看清书本的行与列，还要看清每一个字，此时属于“精确用眼”，而佩戴近视眼镜不仅可以缓解过度用眼所产生的视疲劳，还可以减缓近视度数的加深。

另一方面，近视的小朋友视近时，不进行眼部调节，长此以往会导致外斜视的发生，因此近视眼镜的摘戴不应以眼睛观看距离的远近来衡量，而是应该以是否需要“精确用眼”来指导。

戴上眼镜后视力达到什么标准？1.0？

验光配镜时一般满足单眼视力到达1.0，双眼视力1.2的要求。单眼矫正视力不必过高，否则双眼戴镜事物可能产生视疲劳、头晕目眩、恶心的感觉。

当然如果认为框架眼镜影响外观或者不想让孩子因为戴眼镜显得特殊，在青少年可以选择角膜接触镜，如普通的隐形眼镜、角膜塑形镜或RGP等；年满18周岁，且有摘镜愿望也可以考虑近视眼手术治疗。
  
这么分析下来，近视眼镜戴还是不戴，不是个纠结的问题！