刘懿博士说肺癌（三六八）只有小细胞肺癌才会造成低钠血症...

肺癌最常见的电解质紊乱就是低钠血症，之前我们也谈到过引起低钠血症最常见的肺癌类型是小细胞肺癌，那么，只有小细胞肺癌才会造成低钠血症么？今天我们来谈谈这个话题。
低钠血症在肺癌患者中经常发生，我们根据血钠的水平将低钠血症分为三个不同的程度，轻度低钠血症是指血钠在130-134mmol/L,中度低钠血症是指血钠在125-129mmol/L,重度低钠血症是指血钠<125mmol/L.肺癌患者有时因为进食差的原因会造成一些轻度的低钠，这在哪种肺癌类型中都可以发生，这不在我们今天讨论的范围内。我们今天讨论的是中度重度低钠血症，需要肯定的说，任何一种肺癌包括肺腺癌，肺鳞癌以及经常被提及的小细胞肺癌都可以造成低钠血症，通过几个临床数据的归纳，我们发现在中度低钠血症中，肺腺癌比较多见，在重度低钠血症中，小细胞肺癌比较多见，而肺鳞癌在中度和重度中都可以见到。因此，我们临床遇到低钠血症的患者，不要肯定的下结论就一定是小细胞肺癌，除了最终的病理学报告是金标准外，还要结合胸部CT的肿瘤表现以及肺肿瘤标志物的提示综合分析才是。大家要记住，不只是小细胞肺癌才会造成低钠血症。