私处长了“小疙瘩”，警惕HPV感染尖锐湿疣！

　　现代年轻人思想开放，普遍认为“恋爱自由”男女之间发生性行为是既正常又自由的事情，但过于放纵和自由往往伴随着安全隐患，如不注意卫生防护，将有可能感染上性病。

　　平时爱干净的朋友洗澡时不会忘了清洗外阴，不经意间发现好像长了些“小疙瘩”，那么这些“小疙瘩”究竟是什么呢？该不会是尖锐湿疣吧？一下子就惊慌失措了！

　　什么是尖锐湿疣？长什么样？

　　尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，主要由人类乳头瘤病毒 (HPV) 感染所致，常发生于性生活活跃的中青年群体。HPV病毒可以促进人体表皮细胞的增生，增长速度比周围正常皮肤快，也就导致了尖锐湿疣的发生。

　　感染HPV后，外生殖器部位、肛周、会阴、腹股沟等部位会出现异常的增生物，且随着时间延长，会越长越多。尖锐湿疣女性一般是长在外阴(大小阴唇、阴帝、宫颈、阴道以及肛周)，男性主要见于包皮、龟头、冠状沟、尿道等。

　　尖锐湿疣大多肉眼可见，常在外阴形成乳头状疣灶，临床外观初起为淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花样、鸡冠样以及桑葚状增生物，颜色呈粉色或红、白皮肤色等，柔软、潮湿。

　　尖锐湿疣的通常不痛不痒，多数患者感染尖锐湿疣后不会出现明显的不适，少数患者可能会感觉到异物感、灼痛、刺痒或性交不适等症状。

　　得了尖锐湿疣怎么办？如何治？

　　尖锐湿疣常常是逐渐增多增大，很少一部分人会自然消退，因此发现感染后应尽早治疗，避免错过最佳治疗时机。目前临床中常用的治疗方法有冷冻、激光、电灼、微波和外用药物治疗，巨大疣体需手术切除。

　　1. 冷冻疗法：对局部皮肤进行冷冻处理后，将表面生长的疣体组织去除，使皮肤恢复光滑。冷冻疗法适用于大多数体表部位，每周一次，一般需要做2-3次。

　　2. 激光治疗：激光治疗常用的有CO2激光和Nd-YAG激光，适用于不同大小及各部位疣体，通过激光烧灼把局部长疣体的地方气化，修复组织恢复平整。

　　3. 微波治疗：微波治疗在国内临床已经用了几十年了，短期疗效和安全性比较可靠。注意通过热效应，将这种辐射针插入到疣体，把病变组织蛋白进行凝固分解，达到去除疣体的目的。微波治疗清除疣体快，止血效果好，无烟尘、无刺激性气味，缺点是复发率比较高。

　　4. 电离子和高频电刀：疣体清除率为94%-100%，复发率22%，比前面三种都要低。但是操作也考验医生的技术，如果深度太深，也容易留疤。

　　5. 光动力疗法：通过使用光敏剂，使病变组织摄取光敏剂以后通过适当波长的光照，导致病变组织产生光动力反应，造成病变组织破坏，从而达到治疗的作用。

　　6. 手术治疗：如果疣体数量少、有蒂或者大体积疣，可以在局麻下用冷刀或者电灼，还不用缝针。如果那种巨大疣、面积广泛、长在肛周、肛内或者儿童患者，则需要全麻下手术切除。

　　专家提醒，尖锐湿疣去除后仍有复发的可能，因此也给很多患者造成了一定的心理阴影，其实不必过度担忧，采取正规的治疗手段，尖锐湿疣是可以治愈的。

　　尖锐湿疣和其他疾病的区别

　　私处长了小疙瘩，需要考虑的情况有很多，可能是尖锐湿疣，但也可能是假性湿疣、毛囊炎、包皮龟头炎、生殖器疱疹、皮脂腺囊肿等，需要加于鉴别区分。

　　1. 假性湿疣：和尖锐湿疣长得很像，但它并不呈现白色手指状、刺状生长，反而呈簇状，较密集的小丘疹，颜色为淡粉色，表面光滑，大多容易生长在小阴唇内侧或阴道前庭处。

　　2. 阴茎珍珠状丘疹：是成年男性冠状沟边缘白色、肉色或淡红色半透明小丘疹，形似珍珠，表面光滑，醋酸白试验阴性。

　　3. 扁平湿疣：是二期梅毒的一种临床表现，为肛门生殖器部位扁平或分叶状的丘疹或斑块，梅毒血清学试验阳性。

　　4. 毛囊炎：是指单个毛囊感染发生化脓性的炎症，除了会造成阴部长小疙瘩外，通常还会有脓包、瘙痒、疼痛等临床表现。原因为日常不注意卫生，细菌感染引起。

　　5. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿主要是由皮脂腺导管阻塞所导致的一种良性疾病，当发生皮脂腺囊肿时，除了会导致阴部长小疙瘩外，还可有化脓、疼痛等临床表现。

　　提示：怎样确诊尖锐湿疣？如果私处长了小疙瘩，不确定是不是尖锐湿疣，建议到正规的医院通过临床检查即可确诊，如果不典型的皮疹可以通过醋酸白试验、活检病理、HPV检测等方式辅助诊断。

　　南昌市生殖医院HPV诊疗中心是集性传播疾病、生殖感染临床和预防于一体的特色诊疗专科，主要开展HPV病毒感染、性传播疾病、男生殖器感染、病变、赘生物，女性外阴/阴道感染、宫颈癌相关疾病的诊疗服务，在宫颈癌前病变早期诊断与治疗等方面站在全省前列，并致力打造“江西省HPV疾病诊治重点研究室”。