皮肤擦伤了，怎样才能帮它恢复好？

导读  小李是个自行车运动的骨灰级粉丝，经常骑行于城市乡村的各个角落。但是，老马也有失蹄时，上周末小李不慎骑车时摔了一跤；还算运气不错，没啥大碍，只是脸上、腿上多处皮肤擦伤了。腿上擦伤也就算了，脸上擦伤会不会毁容啊！小李这下可吓坏了，赶紧来整形外科门诊求助……

皮肤的浅表擦伤通常是指伤及皮肤表皮层和真皮浅层从而形成的创面的损伤。

这种类型的伤口临床上常见，多数分布于颜面、四肢等身体暴露位置；若伤口愈合不佳，容易遗留疤痕，色素沉着等后遗症影响外貌，会给患者产生较大的心理压力。

正确和及时的伤口处理能帮助创面较好的愈合，减少后遗症。

这方面，由于在多数时间下，患者需要自行观察伤口变化，配合医生的治疗，所以了解正确的伤口治疗进程与注意点，尤显重要。

（皮肤解剖层次）

创面急性期

◆在受伤早期，由于皮肤浅层的缺损，创面形成，需及时请医生予以伤口清创处理，去除伤口内可能残留的异物，消毒包扎。

◆对于颜面部表浅创面，如果伤口渗出少，也可以消毒后暴露处理，不一定需要纱布等盖在伤口表面。

◆伤口保持清洁干燥，防止伤口感染。

创面结痂期

◆创面形成后，组织液外渗，通常2-3天后会在伤口表面形成痂皮。痂皮形成后，会在伤口表面形成一个“壳”状保护层，其下方皮肤的自身修复开始启动，根据伤口面积及深度，通常7-14天左右可以完成再表皮化。

◆临床上，在结痂期，患者通常会感觉伤口有痒感，可能会不自主的搔抓痂皮；这种动作须摈弃，因为搔抓痂皮有可能造成痂皮在表皮化未完成时脱落，伤口须再此结痂。反复的伤口刺激可能诱发疤痕增生。

◆伤口表皮化完成后，痂皮通常会自行缓慢脱落。为了帮助痂皮完成脱落，可以使用些含有凡士林成分的抗生素油膏如金霉素眼药膏涂抹于痂皮表面，这样可以加快痂皮脱落的速度。

创面恢复期

◆伤口愈合后，疤痕或多或少都会形成，这时候疤痕干预及创面色素沉着处理措施需及时跟进。

◆硅酮类抑疤制剂是目前主流的外用产品，其气雾剂，凝胶剂及贴片剂等分别适合不同部位及类型的疤痕，可以起到促进疤痕成熟，减少疤痕形成的作用。

◆激光当前也越来越多的运用于浅表疤痕的恢复治疗过程中，在改善疤痕质地与色泽方面，其运用越来越广。

◆黄色人种的创面愈合后多数会合并色素沉着，这会严重影响患者的外貌。伤口愈合后早期阶段，患者须采取防晒措施减少紫外线照射诱发色沉的几率。此外，适当服用些维生素C、维生素E等也有助于减少色沉。

伤口的愈合及恢复，有其自然的规律；我们需要正确的处理，同时也需要耐心。多数的浅表擦伤，治疗效果还是令人满意的。

（面部擦伤  临床案例）