摸到了乳房肿块怎么办？不必惊慌，五个方法教你辨别

　　我们倡导女性每月至少进行一次乳房的自我检查，不仅有助于了解自己的身体，还能及时的发现乳腺疾病。但是有的女性自我乳房检查的时候，摸到乳房里面有一个一个的硬块，以为是乳房的病变，产生恐慌的心理。乳腺外科赵华栋主任提示，其实那往往是正常的腺体，大部分我们所见到的乳房肿块都是良性的，只有很少部分是乳腺癌。在女性的每个阶段，青春期，孕期，哺乳期，中年，老年，任何一个阶段都有可能有乳房肿块的发生。

　　一、良性肿块

　　乳腺增生

　　乳腺增生的肿块可以是结节状，也可以是片状又或者是条索状以及颗粒状等，比较常见的是片块状。一般在月经来潮以前比较明显，月经过后疼痛可以减轻或者消失。肿块的边界不是非常明显，但是质地有的会比较硬韧，还具有活动性和周围的组织没有粘连，但是会有触痛感。肿块的大小都不一样，但是小的和栗粒大小，大的会达到3到4厘米。大多数乳腺增生属于生理性，受内分泌系统调节，形成的肿块或结节可自行消退。

　　乳腺纤维腺瘤

　　乳腺纤维瘤是一种好发于青年女性的良性肿瘤，大多在无医意识状态下，或洗澡、体检时偶然发现，触摸到乳房中有一个或多个，或大或小的肿块，触摸时无痛感。乳腺纤维瘤触摸时可感觉到边缘整齐、表面光滑且富有弹性，与皮肤没有粘连，活动度较大。确诊为乳腺纤维瘤后，可以采取手术切除，目前真空辅助微创旋切术治疗乳腺纤维瘤创伤更小，伤口仅5mm。乳腺纤维瘤生长的速度比较缓慢，在不影响日常的生活和工作因的情况下也可以不用特别处理，可以定期观察，定期复查彩超、乳腺X线，如果发现有变大，需及时到医院就诊。

　　乳腺囊肿

　　乳腺囊肿是女性常见的一种疾病，是起源于在终末导管小叶单位(terminal duct lobular unit,TDLU)的一种充满液体而成的囊性形肿块。由于输出导管梗阻，导致TDLU内液体聚积，逐渐形成囊肿。乳腺囊肿可以呈现为单发也可以多发。这些囊肿可能完全没有症状，只是偶然发现，也可能有症状，表现为肿块、疼痛或伴乳头溢液。囊肿急性扩大可能导致突然发生剧烈的局限性疼痛。月经来潮前的乳腺微囊肿改变常引起疼痛和/或压痛，有时疼痛可持续整个月经周期。乳腺囊肿通常发生在30至50岁的女性，由于囊肿的发育与体内激素水平有关，大多数良性囊肿将会消失。

　　乳腺结核

　　乳腺结核多见于哺乳期女性，分为原发性和继发性乳腺结核。原发性结核多指乳房的皮肤出现破溃、感染，继发性则是常见的肺部结核或者其它部位的结核感染而导致。通常会表现为乳房局部出现肿块，大部分肿块没有疼痛，相对维持时间也会比较长，对于消炎等其它治疗效果不佳。

　　二、恶性肿块——乳腺癌

　　乳腺癌恶性肿瘤，好发于40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。肿块一般为不规则的球形肿块，常见的特征就是无痛性的乳房肿块，触摸感觉坚硬如石，活动度较差，触诊肿块边界不清，有时因肿物与皮肤关系密切，可出现皮肤凹陷，形成酒窝状，肿瘤位于乳头附近时，也可以出现乳头的回缩。严重者也可以同时伴有同侧腋下淋巴结肿大。部分患者以乳头血性溢液或者乳头乳晕区皮肤反复出现的湿疹为首发症状。

　　乳腺外科赵华栋主任提示，乳腺自我检查不近限于乳腺是否有肿块，还要着眼于整个乳房的外观，如果发现乳头有内陷，乳房表面皮肤有凹陷，乳房皮肤出现橘皮样病变，都可能是早期乳腺癌的信号。相反，很多女性产生惊慌感的“小硬块”，如果边界清晰，可以滑动，触摸有痛感，通常是乳腺增生或良性的乳腺纤维瘤。发现乳房肿块应及时到专科医院进一步检查，可以通过B超或乳腺钼靶X线检查进一步确诊。