报告“骨盆或肩胛骨内生软骨瘤”，都是良性的吗？

在放射学报告中内生软骨瘤，一般而言内生软骨瘤是良性的，但是影像学X片、CT或MRI，还是有可能会误诊的，有一些局部的因素需要非常注意，避免可能的恶性被遗漏。一般而言，如果内生软骨瘤在骨内病灶钙化周围软组织出现，或者皮质骨有一丁点的破坏，或者中老年人，或者范围比较广泛，或者出现疼痛加重，这些可能预示着软骨瘤的诊断可能是存在疑问的，或许是恶变的。我们看待放射学的报告一定要非常当心，因为最终对骨肿瘤进行确定诊断的是病理学，而不是X片、CT或MRI。

内生软骨瘤有些很可能与软骨肉瘤混淆，比如在肩胛骨或骨盆上，如果诊断内生软骨瘤，即使有时候病理穿刺也说良性的，也很可能是误诊，因为骨盆和肩胛骨上的软骨病变，大多数是恶性的。最大的可能性软骨肉瘤而被误诊。

一般而言，做一个活检或切开手术，是唯一的办法鉴定是否恶性。这与医生的经验密切有关。所以，遇到影像学上说内生软骨瘤，要当心有一部分人是恶变的，特别是骨盆和肩胛骨。如果有经验的的骨肿瘤医生，则诊断效率会较高，但也不是百分之一百的。在骨肿瘤领域中，严谨的态度是非常重要的。