认识高血压

什么是血压？

血压就是血液施给血管壁的压力。它就像水在水管中流动一样，当减少管中的水量或将小的水管换成大的水管时，都会使水的压力降低，低血压即使如此；反之，将水管中的水量增加或将大水管换成小管时，则水压增高，如同高血压。我们身体内动脉血管的直径，通常约为一小指粗，但当动脉血管硬化时，血液在狭小管道流动，需要心脏用力将它压过去，因此便使血压增高。

血压的功能是迫使氧和血浆输送糖类、氨基酸、脂肪、维生素和矿物质等到人体组织的个部位，供其利用。因此正常的血压对细胞的营养很重要。当微血管吸收了血浆带来的营养后，同时也会起收缩作用，血红蛋白和白蛋白将废物吸收并又回到血管，使血液保持一定量。因为有了血压，体内的组织才能不停地保持在新鲜营养的血液中，而坏死的细胞会被带走。

当身体需要更多营养和氧气时，血管的收缩便会增快，增加压力以补充细胞的需要。反之，则血管壁的肌肉便会放松，血压就会下降，而食物就会被保存下来。

当每一次心脏跳动时，新鲜的血液就会被压迫涌进动脉血管，对血管壁所产生的压力会暂时地增高，这种心脏收缩所产生的血压称为“收缩血压”，用血压计测量，通常在16-17.3千帕（120-130毫米汞柱）之间。心脏休息或扩大时，血压便会下降到10.7-12千帕（80-90毫米汞柱）之间，则是所谓的“心脏舒张压”。▲要清晰掌握“收缩压”和“舒张压”的概念，便于学习低血压及高血压的相关知识，能正确试用血压计并给自己测量，同时能识别自己的血压属于高血压或低血压。

一．改善低血压：营养不当时，血管的管壁会变得过度松弛或扩张，输送到身体组织的氧气和营养便会减少。因此低血压的人常会感觉疲倦，缺乏耐力，对冷热都很敏感且时常想睡,活动时脉搏会加快，对性生活缺乏兴趣。如果血压持续下降，则这种症状会更恶化。此外，低血压的人在起床时也会觉得比上床时更加疲倦。在饮食营养素之中，如果热量、蛋白质、维生素C或任何一种维生素B稍有不足，血压就会降低，泛酸缺乏时血压降的会更快。如果缺水了泛酸，肾上腺皮质激素的分泌便会受到影响，使水和盐过多而血液减少。低血压者的饮食营养应着重于补充完全的蛋白质、维生素B族、尤其是可以刺激肾上腺分泌的营养素，此外维生素E可以降低氧的需要，在人体组织缺氧时，用来消除疲劳会很又效果。为了形成尿液，肾脏丝球体微血管的血压普片偏高，因此，当血压增高时很容易伤及肾脏的微血管。而同时，高血压也会使心脏的跳动更为困难。故高血压患者同时也会有心脏病和肾脏病的症状。如果是长期高血压而没有伤及心脏和肾脏，则叫“自发性高血压”。高血压的一般症状是：头疼、眩晕、耳鸣以及随时会发生眼睛出血。如果高血压患者的血压明显增高时，微血管很容易破裂导致脑充血（中风）和心脏病。故改善低血压和有效控制高血压都是必要的。

二．肾脏受损的影响：控制血压是肾脏的功能之一。过氧不足时，肾脏就会分泌一种类似激素的压缩素来升高血压，为了曾加氧气的供应。而维生素E可以减低氧的需求，故对高血压患者特别重要。

三．钠和钾对高血压的影响：长期摄入太多盐，都会使大量钾随尿流失而产生钾不足现象并发生高血压。血液中水分太多，也会使血压增高。▲我们可以做一个社会调查：在高血压患者中采集数据，调查他们幼年时吃盐的情况，是否能得出一个吃盐越多，发生率越高的结论；再就高血压患者中采集关于每天吃盐量的数据与我过居民膳食宝塔给出的膳食标准做对比于分析。看看您能得出怎样的结论。减少盐（钠）的摄入对降低血压很有效果，但吃太少的盐也有危险。钠和钾在人体血液中的比例，就像一块跷跷板，一边的量过大，另一边就会减小。而持续缺少钾的人，体内便会保留太多的盐（钠）而产生高血压。肾脏健康的人较能保存钠，但钾却会随尿流失。而肾脏病患者，钾的流失会更加的快。如果吃盐太多时，吃富含钾的食物或摄入钾盐，血压便会有所下降。同时限制钠的摄入，钾便能被保护被保存下来。

四．动脉硬化的影响：现今动脉硬化已是引起高血压的主要原因，如果您是因为体内血管壁附着的胆固醇太多，导致缺氧引起的高血压的话，可以补充维生素E会很有帮助的，因为维生素E可以减少对氧的需求，但是维生素E服用过多会增强心跳，使血压增高变得更加严重（维生素E过量是很危险的）。同样高血压会加速脂肪的积存，使动脉硬化更加严重，这也就是高血压患者死于心脏病的比率高于正常人一倍的原因。

五．情绪引起的高血压：任何种类的压力，甚至只是血糖的偏低，都会使血压增高。肾上腺皮质激素（ACTH）或可的松都会刺激激素分泌，使血压升高。比如：情绪的压力（愤怒于恐惧），特别在想对抗或逃避的时候，都会让血管收缩，压力便会增高。如果情绪能得到发泄，血压就会下降。故长期积压没有发泄的情绪是产生高血压的主要原因。在心理治疗时我们的心理师会帮助您如何妥善的释放自己的压力。特别是在高血压食疗无效的时候，则应让病人接受心理治疗。

六．肾性高血压：是继发性高血压的一种(本课第一点提到的“自发性高血压”于继发性高血压要能识别清楚)主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，占成人高血压的5%-10%而肾脏功能减退血压趋于升高，肾衰竭后期80%以上的患者伴随高血压。

七．肾性高血压的特点是什么：肾脏病患者要注意有无头昏、头疼、失眠、记忆力减退等症状，要每天测量血压，最好早晚各一次，千万不要等到有头疼、头昏、眼花、耳鸣等症状才测量血压，而要养成定时定量的测量习惯。如果每次测量血压均增高，且具有贫血，尤其是年轻人，那么患有肾性高血压的可能性就增大啦。