肿瘤标志物CA125升高该怎么办，不用着急，有些正常人也会升高

CA125是一项比较常见的肿瘤标志物，和癌胚抗原CEA一样，一般放在体检肿瘤筛查项目中。CA125最早是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出的，可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，在正常卵巢组织中不存在，最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中。

既然是肿瘤标志物，是不是CA125增高就预示着得了肿瘤呢？

事实上，CA125虽然敏感性较高，但特异性较差。CA125的正常水平是0-35u每毫升，也就是说，体内只要有些风吹草动，它可能就会升高，化验能够较容易检测出来，但是高并不代表就一定是肿瘤，更不代表一定是卵巢癌。首先CA125升高可见于一些良性病变，比如慢性肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、盆腔炎、卵巢囊肿等等。除此之外，最常见的就是子宫内膜异位症和子宫腺肌症病人，临床诊断中，患有子宫肌腺症后CA125升高是一种非常常见的现象，有的人升高到800，1000，甚至5000的都有。在女性的一些特殊时期，例如月经期，妊娠期前三个月也会有CA125的增高。

CA125也可由胸腔、腹腔的内壁间皮细胞产生，所以胸膜炎、结核性腹膜炎、其他良性病变引起的胸腹水也会出现CA125升高。除了腹水CA125会升高外，结核性腹膜炎患者血清CA125浓度也可明显升高，数值可随结核性腹膜炎发生、发展而升高，随疾病治愈而恢复正常。

在恶性肿瘤中，CA125除见于卵巢癌之外，也见于其他妇科肿瘤，比如输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌，在其他部位的恶性肿瘤，例如胰腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌和肺癌也会增高。

由此可见，CA125升高并不一定代表患了肿瘤，很多良性病变，妊娠早期、月经期均有可能出现CA125升高，但一般为轻度升高，如果CA125超过200U/ml，要提高警惕，做相应的影像学检查排除妇科恶性肿瘤可能。部分子宫腺肌症和结核性腹膜炎患者CA125会异常升高，数百甚至数千，需要结合症状、临床体征和其他的检查综合判断。所以当发现CA125升高，不要过度恐慌的直接与肿瘤划等号，但也不能不管不顾，定期复查并结合其他多项肿瘤标志物来动态观察。