气管食管瘘是什么？修补手术难度大吗?

成人气管食管瘘是由于气管膜部及毗邻的食管破溃形成的病理性交通，分为良性和恶性两种。良性的常见病因是由于严重胸外伤及医疗操作（如气管插管、气管切开），恶性常见于食管癌侵犯气管，部分患者因行恶性肿瘤放射治疗也会导致食管气管瘘 。

该病史往往较长，诊断不易明确，常见临床表现为吞咽后咳嗽，进食困难，反复肺部感染，误诊率高，病情进一步加重则危及生命。详细的问诊、查体和通过内镜（气管镜、胃镜）及消化道造影可明确瘘口存在，部位及大小，术者与放射科医生一起观察造影过程，有助于准确判断瘘口位置，制定手术方案。

食管气管瘘的治疗原则为消除瘘管、修补食管及气管瘘口，恢复消化道和气道完整性。术前应评估心肺功能，积极控制感染，禁饮食及充分营养支持，达到手术条件后方可手术。

唐都医院胸腔外科在此领域国内领先，全球独创“双瓣式”食管气管瘘修补术，同期完成食管和气管的瘘口修补，避免了传统的二次手术，手术并发症少，费用低，已治愈上千患者，得到行业内一致认可。