花了时间和钱财受了罪补牙，之后又疼了怎么办

补过的牙又疼了。怎么办？一般都是因为之前的洞比较深，没做安抚垫底或者牙神经发炎了或者医源性导致的。大概分为以下几个方面。
1.牙髓性疼痛

(1)激发痛（补过牙，还有一个过性冷热水，刺激痛，疼痛是去除后会缓解。需要观察，会缓解，不吃过冷过热的食物，或者是重新补牙，补安抚牙髓的材料观察）


洞比较深，要观察或者重新安抚牙髓治疗

常见原因有：备洞过程中对牙髓的物理刺激（牙钻转速太高，或者是没有冷却水冷却导致牙髓充血）；未垫底或垫底材料选择不当。处理：症状轻者，可观察，如症状逐渐缓解可不予处理，如症状未缓解，甚至加重者则应除充填物，经安抚治疗后再重新充填。

(2)与对颌牙接触时痛：用承银合金充填的牙，在与对验牙接触时出现短暂的疼痛，脱接触或反复咬合多次后疼痛消失。这种情况多见于对相对的牙有不同金属的修复体，当牙接触时，唾液作为导电介质将两种具有不同电位的金属连在一起，形成电位差，产生电流引起。

处理：去除银汞合金充填物，用非导体类材料，如复合树脂充填，或改作同类金属的嵌修复。


银汞补牙后可能有电流刺激，要更换材料

(3)自发痛（有牙髓炎症状了，必须要进行牙髓治疗了）：近期出现的原因是：对牙髓状况判断错误；上述引起激发痛的各种因素严重或持续时间长；小的穿髓孔未被发现。

远期出现的原因除上述原因外，还有充填材料对牙髓的慢性刺激，使牙髓逐渐发炎，甚至坏死；洞底留有较多的龋坏组织，致病变继续发展，累及牙髓。

处理：首先去除充填物，开髓引流，待症状缓解后根据病人年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法


补牙后牙髓炎，要根管治疗了

2.牙周性疼痛

(1)咬合痛：充填物过高，咬合时出现早接触。

处理：确定早接触部位，磨除高点。

(2)自发痛

原因：术中器械伤及牙龈，甚至牙周膜，或酸蚀剂溢至牙龈而致牙龈发炎：充填物在龈缘形成悬突或接触点恢复不良，造成牙龈发炎或食物嵌塞、时间长后可引起牙龈萎缩，甚至牙槽骨吸收。

处理：针对不同原因作不同处理...

3.充填物折断、脱落（补的东西掉了，要及时找出原因再补一下）

(1)常见原因是：①洞形预备因素：没有足够的抗力形和固位形；②充填材料调制下当：

③充填方法不当：未严格隔湿、充填压力不够、材料未填入倒凹或有气泡等；①过早承咬合力：材料未完全固化前，其机械强度差，如过早受力，易折裂。

处理：去除原残存充填物，针对洞形存在的问题，按照备洞原则修整洞形，按正规操作调制材料和完成窝洞充填。


综上所述，当出现这些充填后疼痛后，要及时检查牙髓和牙周情况，或者拍片看下充填情况，必要时重新补牙或者做牙髓治疗。