急性循环衰竭

创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2019-01-11 18:28:35

 

疾病基本属性

对应ICD-10疾病：失血性休克感染性休克心源性休克创伤性休克

别名：暂无

英文名：acute circulatory failure

发病部位：循环系统

症状：低血压发热寒战皮疹头晕胸闷心悸呼吸困难

就诊科室：急诊科

多发人群：失血患者感染患者

并发疾病：暂无

治疗手段：综合治疗

是否遗传：否

是否传染：否

 

疾病介绍

急性循环衰竭（ACF），是指由于失血、细菌感染等多种原因引起的急性循环系统功能障碍，以致氧输送不能保证机体代谢需要，从而引起细胞缺氧的病理生理状况。

 

疾病知识

 

症状

（1）意识改变：包括烦躁、淡漠、谵妄、昏迷

（2）尿量减少

（3）皮肤湿冷、发绀、苍白、花斑等

 

病因

导致急性循环衰竭的原因众多，常见于失血、严重感染、过敏原接触、中毒、心源性疾病、张力性气胸、肺栓塞等。

 

检查

1、询问病史、体格检查

2、实验室检查：血乳酸、动脉血气

3、针对病因的辅助检查

 

诊断

主要根据病因、血压、血乳酸水平和组织低灌注临床表现等综合判断确诊。

 

治疗

1、病因治疗

2、摆放休克体位及保暖、重症监护、镇静镇痛、补充血容量、纠正酸碱失衡等内环境紊乱、抗凝治疗、血管活性药物使用、抗炎治疗及器官功能保护等。

 

预后

如能早期明确诊断、临床症状轻微的患者经规范化治疗多数患者预后良好。延误治疗或者严重组织灌注不足、SOFA评分越高的患者预后不佳。

 

预防

1、平时应注意安全避免各种创伤失血。

2、积极锻炼身体提高机体免疫力避免各种感染。

3、积极治疗各种基础疾病

 

健康问答

急性循环衰竭发生率高吗？

急性循环衰竭中，分布性休克占 66%（其中脓毒性休克占 62%），低血容量性休克占 16%，心源性休克占 17%，梗阻性休克占 2%。急诊严重脓毒症的发病率为 6. 4%，其中约 31% 的患者发生休克；伴有颅脑伤的多发伤患者，其休克发生率高达26%～68%；心肌梗塞患者发生心源性休克的比例约为 7. 5%。 急性循环衰竭（休克）严重威胁患者生命，如严重脓毒症病死率 30%，而合并急性循环衰竭（休克）患者病死率可达 50%。