卵巢癌概述

沉默杀手：卵巢癌 

卵巢位于盆腔，体积很小，所以卵巢上长个小东西也很难早期发现，卵巢癌多发于围绝经期或绝经期后，早期没什么症状，所以诊断较困难。

得了卵巢癌都有哪些症状？

卵巢癌在早期的时候几乎没有任何症状，只有发展到一定程度时，也就是发生转移时才会出现腹胀、疼痛、月经不调、下腹包块、腹腔积液、消瘦等症状。

危险吗？

卵巢癌发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第三位，死亡率高居首位，卵巢癌总体5年生存率仅为44%。

（一）由于缺乏有效的筛查手段，70%-80%患者诊断时已为晚期（Ⅲ/Ⅳ期），5年生存率仅为20%-30%。

（二）70%-80%的卵巢癌会在两年内复发，23%的卵巢癌

发生与遗传性基因突变相关，65%-85%的遗传性卵巢癌为BRCA胚系突变。

采取什么措施才能早期发现避免严重后果？

早期筛查：约20%卵巢癌可在早期获得确诊，

（1）常规妇科健康体检

（2）因某些症状到医院就诊

（3）卵巢癌筛查：常用方法包括经阴道超声检测（TVUS）与CA-125血检。

（一）肿瘤标记物检测CA125、AFP、CEA、HCG等。

（二）超声：可明确肿瘤大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系

（三）CT.MRI可了解肿瘤侵犯盆腔的范围。

为什么会得卵巢癌？

目前卵巢癌的病因并不是很清楚，可能与年龄，种族因素，经济状况，生育史，外源性激素使用情况，饮食，生活方式，遗传因素等有关系。

怎样治疗卵巢癌？

目前卵巢癌治疗的一般原则是：无论是早期还是晚期卵巢癌治疗的关键都在于手术，通过手术可以把原发瘤以及转移的肿瘤一并切除，并获得手术病理分期，之后做相对精准的治疗，从而获得相对好的预后，晚期卵巢癌手术后还需接受正规的辅助治疗。

什么是辅助治疗？

化疗是主要的辅助治疗方法。治疗方案的指定依赖于肿瘤的组织学类型和分期，并考虑患者的总体健康状态和其他个体需求。

（一）目前一般卵巢癌的辅助治疗首选紫杉醇+卡铂方案。

（二）复发性卵巢癌最常用的治疗方式也是化疗

铂敏感：首选紫杉醇+卡铂，

铂耐药：化疗药物单药方案。

治疗后还能复发吗？

晚期卵巢癌会经历多次复发，每次复发后患者的无化疗间期缩短，最终成为铂耐药或铂抵抗，治疗非常棘手。

（一）复发性卵巢癌缺乏有效的治疗手段，或许维持治疗是降低卵巢癌复发更为合理的策略。

（二）PARP抑制剂的出现为博敏感复发性卵巢癌的治疗带了新的希望，相较于传统治疗方式，可将PFS延长近2倍，疾病进展风险降低65%，延长无化疗间期7个月。据有关权威专家介绍，首个被批准并广泛研究的卵巢癌靶向治疗药物奥拉帕利已提交CFDA审批，将于2018年正式进入中国，这将是广大卵巢癌患者的福音。