刚查出怀孕要注意什么？
2018年06月23日 8640人阅读
查出怀孕，除了让家人分享喜悦的心情，孕妈妈也要格外注意自己的身体情况。
首次产前检查，孕妈妈要记住，是妊娠6~13周 6的时间段。
常规保健包括建立孕期保健手册。医生除了会仔细询问孕妈妈月经情况，确定孕周，推算预产期，还会评估孕期高危因素。
您的孕产史（特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史），生殖道手术史，有无胎儿畸形或幼儿智力低下，孕前准备情况，孕妇及配偶的家族史和遗传病史。这些情况，您都需要如实和详细的汇报给医生。
医生还会关注您有无妊娠合并症，比如您既往的慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等这些病史，您也要如实告诉医生，医生会及时请相关学科会诊。
对于不宜继续妊娠者，医生会告知并及时终止妊娠；对于高危妊娠继续妊娠者，医生会评估是否需要转诊。本次妊娠有无阴道出血，有无可能致畸的因素，医生也会关注。
全面体格检查也是必要的，这些检查包括心肺听诊，测量血压、体质量，计算BMI；对于孕前3个月未查者，常规妇科检查；胎心率测定（多普勒听诊，妊娠12周左右）。
产科建档时的必查项目如下:
（1）血常规；（2）尿常规；（3）血型（ABO和Rh血型）；（4）肝功能；（5）肾功能；（6）空腹血糖水平；（7）HBsAg筛查[24-27]；（8）梅毒血清抗体筛查；（9）HIV筛查；（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）。（11）超声检查。在孕早期（妊娠6～8周）行超声检查，以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。
备查项目如下：
（1）丙型肝炎（HCV）筛查。（2）抗D滴度检测（Rh血型阴性者）。（3）75gOGTT（高危孕妇）。（4）甲状腺功能检测。（5）血清铁蛋白（血红蛋白<110g/L者）。（6）结核菌素（PPD）试验（高危孕妇）。（7）子宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。（8）子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。（9）细菌性阴道病（BV）的检测（有症状或早产史者）。（10）胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13周 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-hCG][30-33]。注意事项：空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。（11）超声检查：妊娠11~13周 6测量胎儿颈部透明层（nuchaltranslucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质[34-35]。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）[36]。高危者，可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查[37-38]。（12）绒毛穿刺取样术（妊娠10~13周 6，主要针对高危孕妇）。（13）心电图检查。
日常生活注意事项：
完善上述的检查，结果都正常，孕妈妈是不是就可以高枕无忧了？NO！生活方面的健康教育及指导也要遵守哦！
1、继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/天，有条件的孕妈妈可以继续服用含叶酸的复合维生素。
2、每日生活起居要有规律、避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动，保持室内空气清新。怀孕最初和最后的三个月避免性生活。
3、孕期疫苗接种：妊娠并不是预防接种的禁忌，一般死疫苗或灭活疫苗、类毒素、多糖类疫苗如口服脊髓灰质类疫苗可以在孕期接种，但是活疫苗接种是妊娠期禁忌。孕妈要牢记！
4、向不健康的生活方式说NO：吸烟、饮酒、药物滥用等，避免接触有毒有害物质如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等，避免密切接触宠物。避免高强度工作、高噪声环境和家庭暴力。
5、保持心情舒畅，解除精神压力，发现自己有心理不良状态及时向家人及医生寻求帮助。老公要格外宠爱和关心怀孕的准妈妈哦！
6、预防疾病，慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。不论去哪个科室看病，都要告知医生，本人已经妊娠，以供医生诊治参考。
7、注意营养，不偏食挑食，保持一定的热量、蛋白质摄入，多吃蔬菜水果，少甜食。整个妊娠早期，胎儿体重仅10g左右，应注意控制体重。
根据孕前BMI，孕期体质量增加建议，见表1。
8、孕期运动训练的原则主要是适量，不要不动或者过度。如果孕前有较强运动训练者，孕期运动要减少减轻，没有者适当增加。一次活动不超过20分钟，运动时不要空腹，运动中多饮水，如果出现不适感应及时停止。
9、孕酮和保胎的问题：怀孕中出现少量的阴道流血，医生诊断先兆流产，并无腹痛和其它不适，预防性适量黄体酮应用是合理的。不建议将孕酮作为孕期监测和预测流产的依据。理由如下：
1）血清中孕酮水平的血清水平波动很大，瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量，推荐早孕期以hCG测定评估妊娠状态。
2）流产的原因复杂，孕酮的水平并不能有效提示黄体功能不足的证据，对于先兆流产和复发性流产史患者，可以预防性适量补充孕激素“保胎”。继而根据宫内孕囊和胎心的存在，调整保胎的方案。
3）虽然有研究提示，妊娠成功组的孕酮水平略高于流产组，但是对于个体来说，孕酮水平并不能准确预测妊娠结局。
4）对于孕8周后难免流产的患者，孕酮水平降低是结果，不是原因，补充黄体酮对结局无可挽回。
10、出现下腹痛、阴道出血等不适，孕妈妈要及时就医。
首次产前检查，孕妈妈要记住，是妊娠6~13周 6的时间段。
常规保健包括建立孕期保健手册。医生除了会仔细询问孕妈妈月经情况，确定孕周，推算预产期，还会评估孕期高危因素。
您的孕产史（特别是不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史），生殖道手术史，有无胎儿畸形或幼儿智力低下，孕前准备情况，孕妇及配偶的家族史和遗传病史。这些情况，您都需要如实和详细的汇报给医生。
医生还会关注您有无妊娠合并症，比如您既往的慢性高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、血液病、神经和精神疾病等这些病史，您也要如实告诉医生，医生会及时请相关学科会诊。
对于不宜继续妊娠者，医生会告知并及时终止妊娠；对于高危妊娠继续妊娠者，医生会评估是否需要转诊。本次妊娠有无阴道出血，有无可能致畸的因素，医生也会关注。
全面体格检查也是必要的，这些检查包括心肺听诊，测量血压、体质量，计算BMI；对于孕前3个月未查者，常规妇科检查；胎心率测定（多普勒听诊，妊娠12周左右）。
产科建档时的必查项目如下:
（1）血常规；（2）尿常规；（3）血型（ABO和Rh血型）；（4）肝功能；（5）肾功能；（6）空腹血糖水平；（7）HBsAg筛查[24-27]；（8）梅毒血清抗体筛查；（9）HIV筛查；（10）地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）。（11）超声检查。在孕早期（妊娠6～8周）行超声检查，以确定是否为宫内妊娠及孕周、胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况。
备查项目如下：
（1）丙型肝炎（HCV）筛查。（2）抗D滴度检测（Rh血型阴性者）。（3）75gOGTT（高危孕妇）。（4）甲状腺功能检测。（5）血清铁蛋白（血红蛋白<110g/L者）。（6）结核菌素（PPD）试验（高危孕妇）。（7）子宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。（8）子宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)。（9）细菌性阴道病（BV）的检测（有症状或早产史者）。（10）胎儿染色体非整倍体异常的孕早期(妊娠10~13周 6)母体血清学筛查[妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-hCG][30-33]。注意事项：空腹；超声检查确定孕周；确定抽血当天的体质量。（11）超声检查：妊娠11~13周 6测量胎儿颈部透明层（nuchaltranslucency，NT）的厚度；核定孕周；双胎妊娠还需确定绒毛膜性质[34-35]。NT的测量按照英国胎儿医学基金会标准进行（超声医师需要经过严格的训练并进行质量控制）[36]。高危者，可考虑绒毛活检或羊膜腔穿刺检查[37-38]。（12）绒毛穿刺取样术（妊娠10~13周 6，主要针对高危孕妇）。（13）心电图检查。
日常生活注意事项：
完善上述的检查，结果都正常，孕妈妈是不是就可以高枕无忧了？NO！生活方面的健康教育及指导也要遵守哦！
1、继续补充叶酸0.4mg~0.8mg/天，有条件的孕妈妈可以继续服用含叶酸的复合维生素。
2、每日生活起居要有规律、避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动，保持室内空气清新。怀孕最初和最后的三个月避免性生活。
3、孕期疫苗接种：妊娠并不是预防接种的禁忌，一般死疫苗或灭活疫苗、类毒素、多糖类疫苗如口服脊髓灰质类疫苗可以在孕期接种，但是活疫苗接种是妊娠期禁忌。孕妈要牢记！
4、向不健康的生活方式说NO：吸烟、饮酒、药物滥用等，避免接触有毒有害物质如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等，避免密切接触宠物。避免高强度工作、高噪声环境和家庭暴力。
5、保持心情舒畅，解除精神压力，发现自己有心理不良状态及时向家人及医生寻求帮助。老公要格外宠爱和关心怀孕的准妈妈哦！
6、预防疾病，慎用药物，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。不论去哪个科室看病，都要告知医生，本人已经妊娠，以供医生诊治参考。
7、注意营养，不偏食挑食，保持一定的热量、蛋白质摄入，多吃蔬菜水果，少甜食。整个妊娠早期，胎儿体重仅10g左右，应注意控制体重。
根据孕前BMI，孕期体质量增加建议，见表1。
8、孕期运动训练的原则主要是适量，不要不动或者过度。如果孕前有较强运动训练者，孕期运动要减少减轻，没有者适当增加。一次活动不超过20分钟，运动时不要空腹，运动中多饮水，如果出现不适感应及时停止。
9、孕酮和保胎的问题：怀孕中出现少量的阴道流血，医生诊断先兆流产，并无腹痛和其它不适，预防性适量黄体酮应用是合理的。不建议将孕酮作为孕期监测和预测流产的依据。理由如下：
1）血清中孕酮水平的血清水平波动很大，瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量，推荐早孕期以hCG测定评估妊娠状态。
2）流产的原因复杂，孕酮的水平并不能有效提示黄体功能不足的证据，对于先兆流产和复发性流产史患者，可以预防性适量补充孕激素“保胎”。继而根据宫内孕囊和胎心的存在，调整保胎的方案。
3）虽然有研究提示，妊娠成功组的孕酮水平略高于流产组，但是对于个体来说，孕酮水平并不能准确预测妊娠结局。
4）对于孕8周后难免流产的患者，孕酮水平降低是结果，不是原因，补充黄体酮对结局无可挽回。
10、出现下腹痛、阴道出血等不适，孕妈妈要及时就医。
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