1岁以下先天性心脏病患儿如何喂养   

 1岁以下先天性心脏病患儿如何喂养    

    患儿得了心脏病，如何喂养成了家长很头疼的问题，喂少了怕吃不饱，喂多了又怕加重心脏及肾脏的负担，引起心衰。那么到底应该怎样喂养呢？

    第一点，母乳喂养或者奶粉喂养？这一点毋庸置疑，母乳是婴儿最好的食品。母乳看起来不像牛奶那么稠，但它含有宝宝所需的一切营养且比例合适。母乳酪蛋白含量较低，有利于宝宝的消化。而牛奶酪蛋白含量高，粪便容易结块，母乳更容易吸收。由于母乳几乎完全被吸收，因此宝宝排出的粪便不会太多。刚出生的几天，初乳还能保护婴儿的胃肠道，防止肠胃不适。因此，如果能用母乳喂养，尽量用母乳喂养。

    第二点：喂多少呢？这一点可能是大家最为关心的。

    先说说正常婴幼儿每天的总液体需要量。新生儿：150毫升/千克体重，1月龄至1岁：110-130毫升/千克体重，例如：新生儿体重3.3公斤，每天总液体需要量最少在500毫升，液体量包括喂养的奶量和水量。这里谈的是正常婴幼儿的生理需要量，其实正常婴幼儿的实际喂养量可能比这个量还要多一点。

    那么先心病患儿的总液体量应该达到多少呢？答案是肯定不能高于正常婴幼儿的喂养量，一般来说对于患有小房缺及小室间隔缺损等对心功能影响不大的患儿总液体量控制在正常婴幼儿总液体量的的90%-95%左右，对于心脏负荷较重如患有大型室间隔缺损或是肺静脉异位引流等复杂畸形的患儿，由于其心功能较差，总液体量应控制在正常患儿的80%左右。由于每一个患儿病情都不一样，这里举出的比例都是一个参考值，有的患儿心功能好且吸收好很可能高于这个比例，而有的患儿体弱可能甚至低于这个比例，到底喂养多少需要根据患儿的具体需求调整，前提是预防心衰，防止病情加重！

    第三点：一定不要喂养过量，预防呛奶！

    先心病患儿体弱，尤其是复杂先心病小患儿，一旦呛奶，后果严重，危及生命，因此不能喂养过量，而且喂养后需要把患儿抱起来轻拍后背10到20分钟再放回婴儿床，如果喂养过程中出现溢奶，立即停止喂养，并把患儿置于侧卧位，防止呛奶。喂养过程中如果出现发绀或呼吸急促，也应停止喂养。对于重症小婴儿可采取分段喂养，减少每次喂养量，增加喂养次数，甚至可以鼻饲喂养。

     总结：先心病患儿的喂养对于患儿生长发育尤为重要，切忌喂养过量，一旦发现患儿患有先天性心脏病，建议尽早行手术治疗，手术完成后患儿心脏畸形纠正就不用再担心患儿的喂养问题了。现在技术进步，许多医院婴幼儿体外循环下手术心内直视手术已经开展，且手术成功率高，不用再等到1岁以上再行手术，一旦发现患儿患有心脏病，如果条件允许建议尽早行手术治疗。