鼻唇舌肥大、面容粗大或视力下降可能是垂体瘤惹的祸

    “经常发现有一些患者因月经紊乱、不孕不育或座疮、鼻唇舌肥大、面容粗大、四肢肢端肥大、皮肤粗糙多毛、面容改变或视力不好、视野缺损而来到医院就诊。他们常常首诊妇科、皮肤科及眼科，但是效果不理想，最后到神经外科医治，这才发现是脑垂体瘤所引发的。”据郭文龙介绍，垂体位于大脑底部正中，虽然只有花生米那么大，却是人体内分泌的‘司令部’，它控制着人的生长、发育、繁殖和机体的代谢活动。

    垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤，会扰乱人体正常的内分泌，因此就引起了一系列的紊乱症状，如女性闭经、不孕，男性勃起功能障碍、性欲减退等；垂体瘤还会压迫垂体周围组织，如刺激神经纤维引起持续性头痛；压迫视神经，导致视力减退、视野缺损、眼底改变等，但上述症状不一定都有表现，而且垂体瘤大多进展缓慢，症状也是逐渐加重的。“垂体瘤按大小分为微腺瘤(小于1cm )、大腺瘤(1～2.5cm )、巨大腺瘤(大于2.5cm )。一般来说，后面两种大小更容易压迫视神经，但瘤体大小并不能决定症状的轻重程度。”

    “如果患者对垂体瘤引起的症状有多一些认识，就可以少走弯路。”郭文龙强调，垂体瘤应及时到神经外科或内分泌科就诊，否则会导致诊断和治疗延误。垂体瘤是良性肿瘤，不会长得很快，但有的患者可能会发生瘤体内出血、坏死，引起“垂体瘤卒中”，表现为突然的视力下降、剧烈头痛、呕吐、流泪、出血，严重者可在数小时内双目失明，需立即抢救。

    警示

    垂体瘤易被误诊 警惕这些变化

    郭文龙指出，垂体瘤发病率有逐年上升趋势。不过，垂体瘤比较“温和”，多数患者的症状不严重，进展慢。郭文龙提醒大家，脑垂体肿瘤虽然看不见，但症状十分典型：

    1 .垂体生长激素腺瘤：最突出的表现是肢端肥大和面容改变，成年后长相逐渐发生变化，手脚粗大、面容宽大、颧骨增高、鼻大唇厚等，还有皮肤粗糙、色素沉着、严重睡眠打鼾等。青少年可出现身高增长速度过快，比如“巨人症”。

    2 .垂体促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：外周皮质醇激素水平增高，可出现面圆如满月，称“满月脸”；肩肥如牛，称“水牛肩”；脂肪堆积，肚子肥大腰身变粗；皮肤紫纹。

    3 .垂体泌乳素腺瘤：泌乳素偏高，女性可出现不明原因的月经减少，停经，甚至不孕不育，部分可出现乳房发胀并能挤出乳汁；男性如性功能下降、阳痿等。

    4 .视力逐渐或突然下降，视野缺损等。

    5.部分糖尿病和高血压也与垂体瘤相关。