卵泡少、长得慢、试管取卵困难，到底是哪个环节出了问题？

在求子的路上，我们常会遇到各种各样的问题，比如：

打完促排卵针后，卵泡数依然很少，质量也不尽人意。

没有好卵，自然生育没法进行，尝试做试管，即使侥幸取卵，数量和质量也不尽人意；好不容易配成胚胎，却是三级甚至四级；更不用说成功移植的概率……

甚至男方显微取精的精子数量都比卵子数目多，这让男方都不愿意解冻精液，这次宁可取消取卵周期，为了这宝贵的冻存精子。

这究竟是怎么回事呢？在生殖医学上这种情况被称之为卵巢低反应。

什么是卵巢低反应？

卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良，卵巢刺激周期发育的卵泡少，周期取消率高，获卵数≤3枚，临床妊娠率低的情况。

通俗点来讲，就是在促排卵过程中，卵巢对促卵泡生长素反应不良，即使使用超大剂量的促卵泡素，也无法产生足够数量的卵泡，或卵泡生长缓慢，激素水平不够。

导致卵巢低反应的原因是什么？

原因有很多，这里我们总结了以下几点：

1、年龄。年龄是卵巢反应性最重要的影响因素。随着年龄的增加，卵巢反应性逐渐下降，＞35岁下降速度更明显。

2、遗传和免疫因素。包括染色体畸变、细胞Gn受体缺陷、抗透明带抗体阳性、易感基因多态性及先天酶缺失等。

3、获得性因素。包括卵巢手术、自身免疫性疾病、盆腔感染、化疗及盆腔放疗等。

4、其他：体质量指数增加、不良环境因素、既往的促排卵药使用不当、促排卵方案不合适、过度降调节以及其他不明原因的卵巢低反应。

出现卵巢低反应该如何应对？

毋庸置疑，这需要医生丰富的经验和灵活的诊疗应对。

比如，我院就接诊了不少外院行试管婴儿助孕，因进程无法推进而来我院调理的患者。

研究证明，根据患者个体差异辨证论治，辅助针灸、中药、耳穴等疗法，不仅可以促进卵泡发育、优化胚胎质量，改善卵巢高反应和低反应、提高子宫内膜容受性，增加胚胎着床率，对于术后的恢复、降低西药的不良发应、增加药物有效利用度也有积极作用。

有时候换换促排方案也有好的结果。

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