明欣战痘套装在治疗轻中度痤疮时的使用效果

各位患者朋友们，大家好，我是重庆医科大学附属第三医院皮肤科医师张道军。

第一部分，痤疮的成因

大家知道吗？面部痤疮，也就是青春痘，它是在全国青少年皮肤病中发病率最高，并且不易治愈，极易反复，也是我们日常生活中极为常见的一种皮肤疾病。

青春痘以面部粉刺、丘疹、脓疱、结节为主，是一种不容忽视的心身疾病，可能会影响患者的学习、工作、运动、人际关系和社会生活，使患者的生活质量下降，严重患者甚至引发厌世轻生的行为。通常全国三甲医院的皮肤科医生面对痤疮治疗时会采取外用皮肤药品、护肤类化妆品及系统口服药治疗的方式来进行联合治疗。

痤疮治疗具有一定复杂性，主要是通过痤疮的分级治疗方式来进行诊断和治疗的。多数面部痤疮患者属于轻、中度痤疮，那如何甄别自己是否是轻中度痤疮呢？

第二部分，痤疮的发生与种类

根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为3度、4级：

1级(轻度)：仅有粉刺；

2级(中度)：除粉刺外还有炎性丘疹；

3级(中度)：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；

4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。

基本前3级可以作为轻中度痤疮患者的判断标准，对于轻中度痤疮应该及时预防和治疗。轻中度痤疮的治疗在现阶段临床上一般不只依靠某一种药物或化妆品进行单一治疗，更多的是进行分级和联合治疗方式。

由于患者自行购买存在一定复杂性，这里有一份值得为大家推荐的面部痤疮治疗方案（明欣战痘套装），方便患者的使用，同时也是多数三甲医院皮肤科医生采用的治疗手段：阿达帕林+过氧苯甲酰做联合治疗，壬二酸做后期的稳定治疗和色沉修复，加上医用皮肤修复敷料来辅助和减少治疗带来的不良反应（明欣斗印）。

第三部分，痤疮的治疗方式

第一，阿达帕林凝胶（国内外痤疮治疗指南推荐一线用药）它具有优异的抗炎作用，可以很好地抑制毛囊导管角化，剥落角栓，溶解粉刺，可以针对黑头、粉刺，包括闭合型粉刺等的有效去除。

第二，过氧苯甲酰凝胶（国内外痤疮治疗指南推荐一线用药），可以溶解角质、减少粉刺，释放新生态氧、杀灭痤疮杆菌，同时也具有溶解粉刺及收敛作用。

第三，壬二酸凝胶具有调理皮肤角质、消炎抑菌、抑制黑色素生成的作用，且它是一种温和安全不刺激的酸，容易建立耐受，所以它用来辅助痘痘的治疗，有非常好的效果，可以加速痘印的淡化、调理肌肤皮脂腺的分泌、从而预防痘痘的再次生长。

第四，医学护肤品是介于传统化妆品与药物之间的特殊化妆品，明欣斗印面膜（医用皮肤修复敷料）既有药品的辅助治疗作用，又有化妆品的优点。痤疮患者往往是油性皮肤或者敏感肌肤，加上痤疮外用制剂的使用对皮肤都会有一定的刺激性，可加重皮肤屏障功能的破坏，因此医用皮肤修复敷料就非常有必要。它可以及时给皮肤进行温和补水，快速镇定因为受损受劳引起的肌肤干燥敏感、甚至泛红刺痒，里面的玻尿酸、沉香纯露、三乙醇胺等等成分，能够修复皮肤屏障，对抗自由基，加强皮肤抗炎耐受的能力，是辅助痘肌治疗的长期维稳的安全护肤品。

第四部分，痤疮治疗中的注意事项

建立各个产品的耐受，使用过程中如果出现不良反应需要怎么处理。

阿达帕林凝胶：使用阿达帕林凝胶可能出现的主要不良反应为皮肤刺激性，减少用药次数或停药后可恢复，当证实患者已恢复对阿达帕林的耐受时可恢复用药次数。另外，严禁将阿达帕林（明康欣）涂抹于眼、口腔、鼻粘膜及其它粘膜组织，若不慎涂于眼部，应立即用温水洗净。且明康欣不得用于皮肤破损处（割伤、摩擦伤），亦不得用于十分严重的痤疮患者，或患有湿疹的皮肤创面。

过氧苯甲酰凝胶：过氧苯甲酰凝胶可能出现的不良反应是为可引起接触性皮炎、皮肤烧灼感、瘙痒、发红、肿胀、皮肤干燥、脱屑等。要想预防过氧苯甲酰凝胶（明必欣）不良反应，患者一定要按照医嘱使用，并且注意生活里的各种习惯，尤其是饮食和日常作息两大方面。同时药物说明书上明确标明何时用药，如饭前、饭后或睡前等，要严格遵守。因为有些药物的疗效与使用时间密切相关，忽略这点不仅直接影响疗效，而且还会产生毒副作用，用药期间如果发生副作用，比如皮肤灼烧或者红肿等情况应该立即停药。另外，如果皮肤有急性炎症或者破溃，则不推荐使用过氧苯甲酰。因为这是一个外用涂抹于皮肤的药物，避免让药物接触眼睛或者其他的黏膜，比如口、鼻等。

壬二酸：清洗皮肤并擦干后，将本品在痤疮处涂抹成薄层，一日2次，早晚各1次，须用力涂搽，务必使其深入皮肤，涂后洗手。5%的患者用药初有瘙痒、灼热、刺激和刺痛感、红斑、皮肤干燥、皮疹、脱屑、刺激、皮炎及接触性皮炎；可先使用保湿修护类，再用酸类产品。先点状涂抹后，观察5-10分钟无明显副反应，再进行局部涂抹。初次使用，部分人群可能出现灼热及刺痛感，轻微且短暂，可自然消退。如不适感较强烈，清水冲洗，吹风缓解不适。再次涂抹时，每次停留时间比前次稍延长几分钟，持续一周后，皮肤建立良好耐受性，可大面积正常使用。另需注意，壬二酸对皮肤、眼睛、粘膜和上呼吸道有刺激作用，吸入或摄入对身体有害。

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