皮肤上长了“瘊子”？不管行不行？

皮肤上偶尔冒出圆粒“小痘痘”
不痛也不痒，是水痘吗？

NoNo!其实这是传染性软疣（yóu）！
传染性软疣在成年人中并不少见
也是好发于儿童的一种传染性皮肤病




传染性软疣（molluscumcontagiosum，MC）又称为“水瘊子”，是一种由传染性软疣病毒病毒(molluscumcontagiosumvirus，MCV)引起的皮肤感染。






传染性软疣的临床表现

MC可以出现于全身皮肤任意部位，表现为中间有脐状凹陷的、肉色或粉红色突起的、单发或成群圆顶状的小丘疹，直径1-5毫米，有珍珠样光泽。


△传染性软疣典型外观

挑丘疹破顶端后，可挤出白色豆渣样物质，称为软疣小体。疣体大多持续存在7周左右，可无自觉症状，通常在1年内完全消失，消失后不留疤痕[1]；

也可因伴有发痒或疼痛，引起抓挠，导致疣体种植播散，继发细菌感染而留下疤痕[2]。大约10%的病例在疣体周围发生湿疹。





传染性软疣的传播途径



MCV可以通过直接接触（包括性行为）或者间接接触传播（如污染的毛巾等）[3]，也可以通过抓挠等发生自体传播，扩散到身体的其他部位。

儿童MC好发于脸、手臂、腋窝、腿、和躯干；成年人MC多发生于生殖器，被认为是性传播感染所致。如果在孩子的生殖器区域发现病变，就应该怀疑是性生活虐待。


大致认识了传染性软疣后
有哪些诱发患病的危险因素？
如何治疗及预防呢？
接着往下看吧~


01
危险因素
诱发传染性软疣的危险因素有很多，包括异位性皮肤炎、免疫系统功能下降、拥挤不洁的生活环境[4]。



02
诊断治疗
本病基于临床表现、病变的外观即可诊断，必要时也可由切除活检确诊[5]。

外用药剂如水杨酸、维A酸、鬼臼毒素，口服西咪替丁等可以缩短感染的持续时间。斑蝥素曾被禁用于治疗面部MC，一项新近的研究采用0.7%斑蝥素溶液治疗62例小儿面部MC，治疗效果满意度达94%，但其中也有10%的患者发生了严重的水泡或疼痛，近20%的患者出现了短暂的色素沉着。该研究表明斑蝥素用于面部MC可能是安全的[6]。

此外，临床也常用镊子直接夹除病灶，用刮匙刮除病灶。亦可使用激光、冷冻、或免疫治疗。



2014年的一份报告综合分析了已有的治疗方法，认为治疗儿童MC时，采用脉冲染料激光疗法安全有效，耐受性良好，但同样有副作用[7]。
03
预防措施
1.集体生活应注意消毒衣物，患者禁用公用衣物，如毛巾、衣服等。

2.注意个人卫生，勤洗澡、换衣，被褥应经常日晒。

3.不要挠抓患处，洗澡勿用尼龙搓澡巾或毛巾擦皮肤，以免损害皮肤引起自身接种扩散。

4.早发现、早治疗，避免全身泛发。

5.患者不要到公共场所游泳，以免传染给其它健康儿童。