脊髓型颈椎病的微创手术

在欧美，神经外科医生是做脊柱手术的主力军，这是因为神经外科医生天生是微创、显微的拥趸（想想做脑子手术需要的精细程度），这些特质已经是我们的基因符号，而这些特质恰恰是颈椎手术最最需要的，可以大大提升手术的精确性。作为目前这一领域的后来者，我们只有充分发挥这一特质，才能拥有一片天空。

下面，就介绍一例内镜视觉媒介的颈前路手术，其理念来自神经外科垂体瘤手术经历。

这是一例颈三四五三个节段椎间盘突出，颈椎椎管狭窄的患者，选择颈前路手术，并不复杂。我们的眼前经常会出现大部分骨科戴着头灯进行手术的形象，手术视野达不到高清，只能凭借肉眼。术者一个人忙活，可是别的同志只能是两眼一抹黑了，甚至连助手也看的不甚清楚。

下面介绍一个典型病例。

患者，女，66岁，双手麻胀6年，近半年出现双下肢发硬，行走有踏不实的感觉。

以下是患者的磁共振影像资料：（3个节段的颈椎椎间盘突出）

横断位图像：

矢状位图像

术后3个月复查的磁共振和CT：

患者的主要症状均缓解，大大提高了生活质量！

作为一个神经外科做脊柱的医生，我们特有的既往经验是有价值的。我们要做大程度发挥我们精细微创的特长。一个常规手术，赋予一些新的元素，可以得到更有价值的效果。其实，这些武器的使用，会让我们发挥特长，跑得更快，飞得更高！