为什么年轻人会出现心源性猝死

前两天演员高以翔参加节目录制在奔跑中突然晕厥倒地，未能抢救成功导致不幸身亡，死因为心源性猝死。一些正值青壮年的青中年人发生猝死的病例屡见报端，引起公众关注。 那么什么是心源性猝死，青年人猝死有哪些常见原因，该怎么预防？今天我们一起来学习下。

1、什么是猝死？

世界卫生组织（WHO）认为猝死是指平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”关于从发病到死亡之间的时间目前尚无统一标准，世界卫生组织认为的时间是6小时之内。但目前多半公认的是发病1小时内死亡者多为猝死。

2、什么是心源性猝死？

心源性猝死是指由于各种心脏原因，在症状出现后1小时内引起的以意识丧失为先导的自然死亡。心源性猝死的主要表现为：心脏原因引起的胸痛、气促等急性发作后1小时之内死亡；发现之前往往没有明显征兆；一旦发生，有效营救时间短暂。

3、年轻人出现心源性猝死长见哪些原因？

1）致死性心律失常：常见先天性遗传性心动过速(Brugada综合征、特发性室速、长QT间期综合征等)，表现为突发室速，甚至室扑、室颤，导致心脏骤停；另外心动过缓（如三度房室传导阻滞）也可以导致心源性猝死。尽管这些疾病大多起病隐匿，没有前期预警症状，但未发病时绝大多数都可以用心电图去识别，并采取相应的预防措施。

2）急性冠脉综合征：其中最常见的就是急性心肌梗死。冠心病跟年龄有很大相关性，年轻人一般较少患病。但是现在冠心病年轻化趋势明显，血脂水平较正常人高出数倍，很容易引起血脂堆积，造成冠脉狭窄，会有频繁发作的胸闷、胸痛等症状。

3）肥厚性梗阻性心肌病：患者肥厚的心肌会把心脏泵血的通道堵塞，造成大脑急性缺血，引发猝死。这类患者在检查心脏超声和心电图时都有特异性改变，也能早期识别。

4）重症爆发性心肌炎：心肌炎通常发生在病毒性感冒以后，由病毒入血感染心肌引起。发病后有明显的症状，如严重的胸闷、乏力、呼吸困难等，这种情况通常容易识别。

5）高危因素：近年来，越来越多的青年人面临着学习工作压力大、饮食不健康、生活作息不规律、吸烟、酗酒等问题，使猝死风险增高，已成为威胁青年人生命健康的主要 “杀手” 。心功能减弱本应该休息时， 部分青年人仍然过度劳累、加班熬夜， 缺乏警惕意识， 还有部分青年人大量饮酒、吸烟、喝浓茶和咖啡等以提高清醒度和精神集中度， 长此以往则导致心脏病发生风险明显增高。

4、怎样才能早发现，怎么预防？

超过 1/4 的人群在发生心搏骤停前发生过晕厥或先兆晕厥。如果有人能在患者出现这些前驱症状时拨打急救电话，则可大大提高患者的救活率。 

1）关注自身健康状态：每年都要进行常规体检，关注自己心电图是否异常，血压、血脂、血糖是否升高。

2）保持健康的生活方式：避免暴饮暴食，戒烟，限酒，健康、合理饮食。避免精神过度紧张或过度兴奋，保持良好的心境。

3）注意有无不适症状：普通人群中，职场白领和课业负担沉重的学生，如果长期感觉疲倦、头昏头痛、胸闷、胸痛、心慌心悸或者出现晕厥，都应提高警惕，调整工作学习节奏，建议早点就诊，至少做下心电图和心脏超声的检查看看心脏有没有常见疾病。

4）疾病治疗和复查：如果有先天性心脏病或者遗传性心脏病一定要正规检查治疗，定期复查。