儿童关节病变——滑膜炎

在我科门诊经常会看到一些孩子突然走路腿拐，医学上称为跛行步态，患儿会感觉下肢疼痛，有时会没有明显的疼痛，这时我们会考虑患儿为髋关节滑膜炎，髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎。3-10岁以下的儿童易患髋关节滑膜炎，大多数患儿发病突然，发病高峰3～6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。河北省儿童医院骨科孟钊

发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过敏反应）有关。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛，查体可发现避痛性步态（跛行步态），髋关节前面有触痛，活动范围受限并感到不适。

若患儿出现上诉症状和体征，需要于我科行关节彩超检查以确诊和指导治疗。

髋关节滑膜炎注意事项1、滑膜炎患者的房间要阳光充足，保暖防寒防潮湿。注意天气变化，避免潮湿受冷，病变的关节应用护套保护。2、要经常正确的锻炼身体，保持正常体重，避免肥胖。 3、要防止过度的疲劳，急性期应适当休息，减少活动，保持关节于功能位，但在亚急性或缓解期，可进行关节功能锻炼，防止肌肉萎缩、关节强直，保持关节的最佳功能。4、在饮食中应增加营养，补充足够的蛋白质和多种维生素，尤其是维生素C和维生素D，另外服用含钙多的食物，食物以易消化为宜。避免使用刺激性的、生冷硬的食物。食物应既有营养，也 要兼顾口味，以增进食欲。

化脓性关节炎：化脓性关节炎是化脓菌引起的关节内炎症。其中髋关节化脓性关节炎最为常见，其次为膝关节，若患儿出现发热、关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，要考虑是否为化脓性关节炎（详见化脓性关节炎）。