“妳”的痛或许的确和“他”不一样

- 1 -研究发现，男女性在感受疼痛方面存在差异，尤其是在40岁以下的人群中。

与男性相比，女性一般报告疼痛更容易反复发作、更严重以及持续时间更长，这并不意味着女性的疼痛不是自然的，而是心理和社会压力可能影响其严重程度和表现。重叠的心理影响可能会在更大程度上影响女性对疼痛的感知。

试验性研究显示与男性相比，女性的疼痛阈值更低，且更容易同时体验到多种疼痛，并对其的容忍性更差。

与患有一种疼痛相比，女性患有多种疼痛与更高的失能和焦虑水平相关，而且也是引发新疼痛的风险因素。

- 2 -看看人群中疼痛发病的性别差异

对于不同的疼痛来说，年龄和性别特定的流行模式是不同的。但是，最常见慢性疼痛的流行率女性普遍比男性要高。
例如，在成年人群研究中，头痛、颈、肩膀、膝盖和背部疼痛的女性与男性发病率比例平均约为1.5:1；口面部疼痛的比例约为2：1；偏头痛的比例为2.5:1；而纤维肌痛综合症（不太流行但常导致失能）的性别比例超过4:1；在美国肠易激综合征的诊断中，男女比例约为3:1。

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现在仍不清楚妇女疼痛高发病率是因为妇女本来就更有可能患这些病（即更高的发病率），还是因为这些病在妇女中的发病时间更长。
疼痛心理学家指出，对于女性来说，家庭压力、体重增加和性行为等问题在疼痛发作时可以是首要和中心的问题。
问题包括从经历身体创伤到有抑郁感觉的一切，一旦确定了心理问题所在，疼痛心理学家通常会使用认知行为疗法（CBT）来帮助患者重新认识他们的疼痛，并找到不同的方法来管理和改变生活以缓解疼痛。
此外，疼痛体验在性别之内的差异也很大，性激素的变化可缓解或加重疼痛（例如经期、怀孕等情况），疼痛的性别差异可随人的一生变化，女性常见疼痛中多数会在生育年龄后减轻，疼痛的性别差异也会因不同的文化而不同。
性别变量会导致女性在疼痛的感知、临床表现、病情评估、诊断和处理上与男性相比更加复杂，因此，临床医师应该考虑到对女性疼痛的初步临床评估可能与患者对疼痛症状的实际感知不一致，从而导致治疗不恰当。在下周的推送中，我们将介绍造成疼痛的性别差异的可能因素。