河南中医学院一附院小儿中药散剂面药

河南中医学院一附院小儿中药散剂面药

  中药煎剂，一般具有药性强药效发挥快等优点，但又有量大味苦不便于小儿服用等缺点。如果改用散剂，在儿科常见病多发病如小儿腹泻外感高热咳嗽食积等症的治疗方面，效果良好。散剂具有剂量小花钱少，不需煎煮节约药材等优点。现介绍常用中药散剂如下：

一.清热散

功能:清热祛暑，镇惊安神。

主治:暑热烦躁，惊风抽搐，眩晕呕恶。

组成:琥珀钩藤紫蔻仁各50克滑石甘草各150克薄荷脑10克朱砂80克柿子霜100克。

二.宣肺散

功能:宣肺止咳，辛温解表

主治:风寒感冒，发热大汗，头痛恶寒，咳嗽流涕。

组成:荆芥穗杏仁各120克苏叶50克山楂神曲麦芽各30克麻黄15克蕃泻叶1.5克薄荷120克。

三.清肺散

功能:清肺散，功能清热宣肺，化痰止咳。

主治:肺炎发热喉中痰鸣，咳嗽气喘，鼻煽烦躁。

组成:生石膏100克金银花50克前胡鱼腥草杏仁沙参海蛤壳川贝各30克橘红10克木蝴蝶青黛各5克。

四.顿咳散

功能:宣肺化痰，镇咳。

主治:风寒咳嗽，日轻夜重，百日咳（咳嗽偏寒者）。

组成:款冬花车前子紫宛百部白前前胡等分。

五.亭苈子散

主治:肺热咳嗽，祛痰，实喘，百日咳（偏热）扁桃体炎淋巴结炎。

组成:甜炒亭苈子川贝各100克僵虫射干甘草各50克。

六.小儿止咳散

功能:润肺化痰，止咳平喘。

主治:风寒咳嗽，主治:风寒咳嗽，痰多而稀，气喘痰鸣，久咳，肺气虚伴哕者。

组成:百合川贝各100克杏仁甘草各80克半夏苏子冬虫夏草远志薄荷陈皮僵虫甘草各50克。

七.银杏散

功能:温中散寒，止咳定喘。

主治:虚寒咳嗽咯痰清稀，伴呕恶，肺脾两虚，久咳不止。

组成:白果仁小茴香杏仁各200克麻黄100克。

八.达原散

  组成：葛根柴胡黄芩厚朴槟榔草果仁各9克薏仁20克泻叶1.2克。

  功能:清热解肌，健脾除湿。

  主治:发热自汗日哺潮热，腹胀厌食，舌质红苔黄腻。

  配伍1宣消散治外寒内热感冒。

    2清热解毒散治风热感冒。

    3清热散治感冒发惊。

    4消导散治感冒夹食滞。

    5益元散或六一散治湿热泄泻。

    6止痢散香连散治急性菌痢。

    7白术散益元散治脾虚泄泻。

九.宣消散

  麻黄6克杏仁荆芥穗苏叶薄荷焦三仙各9克泻叶1.2克。

  功能:宣散表寒，消食导滞，发汗退热，宣肺止咳。

  主治:风寒感冒，麻疹初期。

  注意:服药期间多饮开水，出汗者禁用，量小于达原散。

十.退热灵

  白犀角川连栀子滑石等分。

  功能:清热泻火，凉血解毒，定惊息风。

  主治:高热，神昏谵语，惊风。

十一.清热散

  组成:朱砂24克琥珀钩藤各15克薄荷冰1.5克滑石60克甘草45克老蔻仁15克柿子霜30克。

  功能:清热除烦，和胃利湿。

  主治:发热抽搐，烦躁不安，夜眠惊叫，呕吐腹泻。

  此散忌煎服，因为里面有朱砂。

  配伍:清热散定风散主治1不明原因引起的惊厥2中枢神经感染和中毒性脑病等引起的抽搐。

十二.疳积散

  组成：制鳖甲山甲鸡内金炒槟榔榧子仁各15克砂仁焦三仙各6克泻叶1.5克。

  功能:健脾开胃，宽胸理气，消食化积，和中止泻，养阴潜阳。

  主治:食欲不振，面黄肌瘦神疲消化不良，腹泻腹胀。

  说明:1服药期间忌食油腻食品

    2量大能破积泻下，中等量则助胃消化，小量和中止泻。配伍1清热散治小儿食积发热。2宣消散之外感腹泻偏风寒。

    3配合达原散治外感腹泻偏于风热。

    4配合消导散（十比二）治伤食泻。

    5配合白术散治脾虚夹滞而腹泻。

    6配合理中散＋白术散治脾肾两虚腹泻。

    7＋白术散＋胎盘粉治疳积贫血五软五迟。

    8＋胎盘粉虫草治疗慢性气管炎支气管哮喘。

十三.消疳散

 组成：鸡内金炒麦芽各30克神曲炒山楂陈皮炒扁豆各15克。

十四.牛黄散（消导散）

  组成：大黄牵牛子

  功能:清热导滞，消食。

  主治：停食停乳，腹胀便秘，发热口渴苔厚。

十五，白术散

  组成:扁豆45克人参白术茯苓甘草山药莲子肉桔梗薏仁莲子砂仁各30克。

  功能:健脾益气止泻。

  主治:脾胃虚弱而致的呕恶腹泻。

  配伍1＋六一散＋苍苓散治脾虚型腹泻夹湿热。

    2＋理中散肉桂粉治脾肾阳虚腹泻。

十六.健脾止泻散，组成:党参茯苓各60克，炒白术肉蔻各40克焦三仙木香各20克炙甘草10克。

  功能:健脾消导，渗湿止泻。

  主治:脾虚腹泻。

十七.苍苓散

  组成：炒白术100克茯苓金银花各150克。

  功能:健脾清热利湿。

  主治:湿热困脾，大便色绿，水多渣少，肛门灼热发红，体轻微发热，呕恶者。

十八.止痢散

  组成：木香45克黄连6克白术9克大黄2克。

  功能:清热燥湿，解毒和胃，理气止痛。

  主治:发热呕吐，下利，大便脓血，腹痛下坠。

  配伍1＋达原散各等分治菌痢伴发热者。

    2＋益元散或六一散等分治大便脓血带水泻者。

十九.六一散

  组成：滑石18克甘草3克。

  功能:清暑利湿。

  主治:感受暑邪，身热心烦，口渴，小便不利，呕吐腹泻，下利赤白，淋痛。

  附:益元散：六一散加朱砂3克。功能同六一散，兼镇静安神。

二十.理中散

  功能：温中散寒，补气健脾止泻

  组成：党参白术干姜甘草。

  治疗：脾阳虚腹泻，不渴呕吐腹痛，腹满不食，慢惊风等。

二十一.腹痛散一号

  组成：毕拨乌药元胡小茴香等分。

  功能:理气止痛，温中散寒。

  主治:受寒引起的腹痛。

  注意：若腹痛发热口干舌燥大便干结者禁服，在服药期间，禁吃生冷油腻或不易消化的食物。

二十二.腹痛散二号

  组成：白芍甘草各等分。

  功能:养肝和中，缓急止痛。

  主治:腹痛挛急，烦渴不宁，胸胁胀满疼痛。＼

二十三.和肝散

  组成：瓜蒌60克姜黄15克郁金神曲甘草各15克。

  功能:和肝健脾，消胀止痛。主治:肝脏肿大，腹胀胁痛，厌食恶心。

二十四.白蔻散

  组成：白蔻30克砂仁20克青皮陈皮香附莪朮各9克。

  功能:理气止痛，和胃降逆，消食化瘀。

  主治:食欲不振，恶心呕吐，腹胀痛。

二十五.寒咳散

  组成：干姜细辛杏仁苏叶陈皮半夏茯苓等分。

  功能:散寒止咳化痰。

  配伍1＋疳积散等分治慢性支气管炎伴腹胀纳呆。

    2＋顿咳散等分治慢支久不愈。

  此方细辛用量勿大。

二十六.热咳散

  组成:麻黄3克生石膏12克甘草6克杏仁9克大贝6克。

  主治:肺热咳喘。

  配伍:＋顿咳散或止咳散等分治急性支气管炎咳嗽严重者有效。

二十七.顿咳散

  组成：桑白皮杏仁百部陈皮各9克川贝车前子前胡亭苈子各6克。

  功能:润肺止咳，清热化痰。

  主治:肺热咳嗽。

二十八.止咳散

  组成:百合30克半夏15克甘草24克川贝30克虫草15克杏仁24克远志薄荷苏子陈皮僵虫各15克干姜9克。

  功能:润肺止咳，化痰平喘。

  主治:咳嗽气喘，久咳肺气虚弱者。

二十九.清肺散.

  组成：青黛木蝴蝶各0.5克川贝2克橘红1克生石膏10克金银花5克前胡3克鱼腥草3克。

  主治:肺热咳嗽发热喉中痰鸣，咳喘，鼻煽烦躁。

三十.亭苈子散.

  组成：亭苈子10克僵虫5克川贝10克射干甘草各5克。

  功能:清肺化痰，止咳定喘。

三十一.银杏散.

  组成：白果小茴香杏仁各20克麻黄10克。

  功能:虚寒咳嗽，痰液清稀，伴恶心呕吐，肺脾两虚。

三十二.清热解毒散.

  组成：薄荷6克防风连翘栀子各9克大黄6克金银花6克地丁蒲公英各9克。

  功能:清热解毒消肿。

  主治:疮疖水痘风疹。

  配伍:加疳积散治蕁麻疹。

三十三.定风散

  组成：天竺黄18克胆星12克生石膏24克朱砂9克蜈蚣20条。

  功能:清热涤痰，镇惊息风。

  主治:牙关紧闭，痰涎壅盛，以及不明原因引起的抽搐。

三十四.藿香散.

  组成：藿香陈皮姜半夏各30克丁香15克。

  功能:和胃散寒，降逆止呕。

  主治:呕吐反胃，脘腹胀痛

三十五.香连散

  组成：清热解毒，消导止痛。

  主治：痢疾腹痛，泄泻下注，腹胀痛。

三十六.梅粟散

  组成:乌梅炭罂粟壳。

  主治：久泻滑脱。

三十七.梅连散

  组成:乌梅炭黄连山楂炭地锦草车前草石榴皮。

  功能：养阴清热，利湿敛泄。

  主治：久泻滑脱兼大肠湿热者。泄泻伤阴之秋季腹泻。

三十八太苍散

  组成：太子参苍术车前子茯苓藿香焦山楂麦芽乌梅

  主治：健脾利湿止泻。

三十九制腐生肌散

  组成：冰片５钱元明粉２钱硇砂５钱黄柏３钱大黄２钱五倍子３钱。

  功能：清热解毒，去腐生肌。

  主治：鹅口疮口腔溃疡苔癣样口腔炎。

四十驱虫散

  组成：乌梅砂仁榧子仁使君子雷丸槟榔二丑

  功能：安蛔去虫，健脾消积。

  主治：因虫积引起的面黄肌瘦腹胀痛恶心呕吐喜食异物。

四十一消风散

  组成：当归生地防风虫退知母苦参胡麻仁荆芥苍术牛子石膏木通车前子地肤子赤芍紫草

  功能：疏风养血，清热利湿

  主治：痒疹，湿疹

四十二养阴生肌散

  组成：牛黄黄柏龙胆草雄黄青黛甘草冰片

  功能：养阴清热，收敛生肌。

  主治：外用治口疮。

四十三温脐散

  组成：丁香肉桂木香麝香

  功能：外敷脐上治疗小儿肠套叠。

四十四清骨散

  组成：银柴胡胡黄连秦艽鳖甲青蒿知母甘草白薇

  功能：清虚热退骨蒸

  主治：阴虚内热，虚劳骨蒸。午后或夜间潮热，肢蒸心烦口干盗汗。

四十五牛黄清心散

  组成：牛黄朱砂黄连栀子黄芩郁金青羊角或水牛角。

  功能：清热解毒，开窍安神

  主治：温邪内陷，热入心包。神昏谵语身热烦躁不安，以及小儿高热惊厥。

黄明志儿科散剂医案选

  案1.男，八岁，发热三十八度，最高夜间体温三十九度三，无汗，腹股沟痛，纳呆呕吐，便秘，舌质红苔黄厚腻，三天前有伤食史，此为食积发热，舌苔黄厚腻别吃肉。“舌上无苔，胃中无物”。宜多饮开水，不能喝饮料。处方:退热灵三瓶。达原散45克芍甘散15消导散15克共分九包，另用羚羊角粉12克。每次6克，水煎服，一天三次。

  案2.小儿指纹，右候脾胃，左候肝胆，是小儿三岁以内诊断手段。浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关定轻重。长不过寸余，宽不过分余。风关轻，气关重，过了气关要了命。淡红隐隐安，紫热红伤寒，青惊白是疳。指纹有分枝，说明小儿胆小易惊。

  案3.泄泻，太苍散20克白术散10克梅粟散6克，四天药。另用乌梅炭每天十克水煎服。

  案4.饮食不当导致腹泻恶心咳嗽发热。处方:达原散45克清热散热咳散各15克，3*3。退热灵三瓶，三十七度五以上可以服用。

  案5.一岁半，腹泻，不消化东西，饮食可，夜间哭闹，爬着睡，胃不和则卧不安。太苍散30克健脾止泻散梅粟散各6克，3*3。乌梅炭三十克分九次水煎服，另用白萝卜苹果煎水服。

  案6.八岁，反复高热，易出汗自汗盗汗，鼻塞流清涕，知饥而饮食不多，有惊现象。达原散45克清热散20克益元散10克，3*3。霜桑叶40克水煎服。又诊:易出汗，腹胀，流涕，白蔻仁90克玉屏风散50克益元散10克