你了解脊柱结核吗？

    结核病是伴随人类历史最久远的一种疾病，最早人们从古埃及木乃伊就发现了脊柱后凸畸形。截至目前为止结核病仍然位居传染性疾病死亡率的第一位，即使是SARS流行的2003年仍然没有例外。结核病最多见的是肺结核，其次是淋巴结核，骨与关节结核位居第三，大约占7%。其中脊柱结核对患者的生命和生活的影响最大。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

    脊柱结核因循环障碍及结核感染引起椎体病变所致。受累的脊柱表现有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱形成弯度，棘突隆起，背部有驼峰畸形，胸椎结核尤为明显。脊柱结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多，所有脊椎均可受累。以腰椎为多见，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎和骶椎较少见。

    近年来脊柱结核发病再呈现升高的趋势，一般表现为慢性发展过程，全身症状轻重不一，多有低热，消瘦、食欲不振等症状，血沉快。脊椎局部因骨质破坏，脓肿、肉芽组织形成，椎体塌陷可使脊髓受压而发生截瘫。过去脊柱结核全身化疗同时手术清除脓肿、刮除死骨、切除窦道。但切口大难愈合，脓肿、窦道常反复形成，需多次手术清除病灶，治疗见效慢、病程长，痊愈后往往遗留严重的晚期并发症。

    脊柱结核对患者的生命和生活有着大的影响，所以积极的预防很重要，但当发现脊柱结核时应该及时到正规的医院接受治疗。