膀胱过度活动症（OAB）的肉毒素注射治疗

1.A型肉毒毒素注射能有效改善OAB患者下尿路症状；对行为治疗和药物治疗疗效不满意或不能耐受药物副作用的难治性OAB患者，可行A型肉毒毒素注射术。
2.注射用A型肉毒毒素通过阻滞外周乙酰胆碱释放，使肌肉松弛。因此膀胱壁注射BTX-A后，可以让逼尿肌松弛，缓解膀胱过度活动症状，但也会带来排尿困难的不良反应，尤其注射剂量为200u时，残余尿增多甚至尿潴留的风险将加大。
3.肉毒素注射的要点在于哪些呢？
成人OAB的常用注射剂量为100~200U。将BTX-A溶于无菌生理盐水10~15ml，分20~30注射点依次均匀注射于膀胱底、膀胱体、膀胱顶及两侧壁，每个注射点注射0.5ml。术后注意事项：拔除尿管后观察患者的排尿情况，是否有排尿困难或者尿潴留。