重视白内障术后的眼部不适

白内障是我国最主要的致盲性眼病之一，随着人口老龄化的发展，白内障的发病率不断攀升。目前，白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术已经在治疗白内障方面取得了巨大的成功，但很多患者在术后一段时间内会感到眼睛不舒服，如眼睛干涩、磨、视物有时清楚有时模糊、流泪等，这些新问题的出现，需要白内障医生重视一个全新的课题——白内障术后的干眼。下面就分析分析可能的原因及处理。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院小儿眼科与斜弱视学科吴联群

一、病因分析

1、年龄

需要做白内障手术的一般都是老年人，自身眼泪水的数量、质量和稳定性均随着年龄在下降，对外界的抵抗能力也差。

几乎所有的老年患者都存在球结膜松弛（就和皮肤松弛一个道理）

很多白内障患者同时合并翼状胬肉、睑裂斑

老年患者睑板腺功能障碍，脂质分泌异常

如果合并糖尿病等内科问题，则更容易出现干眼的情况。

因此，绝大多数老年白内障患者，术前就存在干眼！这是最主要的原因。

  2、手术

白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术技术已经非常成熟，手术相关的操作和超声能量有可能会加重干眼，但这种一般在术后随着伤口的愈合，炎症的控制而逐渐缓解。

二、治疗

1、术前准备

针对术前就存在干眼的患者，可以在术前就进行一些对症治疗，如手术切除明显的翼状胬肉，局部滴用保湿的人工泪液，热敷，保证睡眠，减少阅读和使用电子产品，控制血糖平稳，情绪稳定等。

2、术后处理

  局部使用人工泪液等保湿产品，不滥用局部滴眼液，避免用眼疲劳，合理验光配镜，避免强光、大风、空调中干燥环境的刺激，口服B族维生素和omega-3等。