早产儿视网膜病变的那些事

最近疫情爆发，和各位分享下关于早产儿视网膜病变的故事。

今年刚过完年，一对双胞胎的父母在网上和我联系，说他们家两个孩子都是早产，老大在当地查检查眼睛说有早产儿视网膜病变需要治疗，老二目前还轻微，先观察就行。我看了他家老大的检查的照片，病情确实已经到了需要治疗的程度。和他们说需要尽快把孩子带过来，需要马上治疗，而且嘱咐最好把老二也一起带过来检查，因为我知道一般双胞胎一个有事另外一个也很有可能有事。家属算是比较明事理的，决定马上带老大过来，但是因为没法同时料理两个孩子，害怕增加感染新冠的风险，所以老二暂时不带来。即便我说明了老二也可能也有问题，但是家属还是坚持只能一次带一个孩子。北京大学人民医院眼科程湧

此时全国的疫情还在越来越重，谁也不知道谁感染了。北京已经启动应急医疗政策，为了防止医院内患者聚集，减少了所有的门诊量，尽量只处理急症。治病救人虽是我们的天职，但是在这种高传染性疾病面前，还是会害怕，还是会有那么一丝犹豫。外地来的患者，而且给孩子还有做检查和治疗时都需要那么近的接触，自己会不会被感染。但是职责的力量让我打消那个想法，这个时候别人不看我也应该看！然后就是特殊时期治疗的程序很麻烦。以往情况，我只需看完病开完治疗条就行，但是在疫情期间，这是第一个需要在应急方案下进行的婴儿眼科手术。我们必须保证治疗完成的前提下，还要100%保证不增加院内感染的可能，哪怕是一丝可能，这个谁又能保证呢？！和医院几个主任，护士长，麻醉医生一起反复沟通治疗流程，最终总算是整理出一套眼科应急流程。有人问我，这么麻烦的事，你干嘛这么执着非要做，这个时候就应该多一事不如少一事。我总是回答：就当积德了。真的是这样，孩子那么小，如果治疗不及时，一旦耽误了，很可能就会失明。我治疗的80%以上的孩子疾病都控制了，恢复得很好。我经常会想，不知道这些孩子长大了是否知道，曾经有那么一个医生守护着自己的眼睛。我经常和治疗过的家属开玩笑说，以后孩子长大了一定要带他们来和我合影。。。还有就是在这个特殊的时候，其实我们眼科医生特别没用，我们的内科知识有限，没法在前线和病毒抗争，所以更应该做些力所能及的事，守护好这些孩子的眼睛！

回归正题，经过多番沟通梳理，其中虽然小问题不断，但是总算给孩子做完了治疗，并且在治疗完第二天就回家了。结果不到一周，在老二检查完后家属又马上和我联系。说老二也检查出问题了，他们家老公听到这个消息时晕倒了。我当时特别想说，早劝你们把老二一起带过来，为什么抱着侥幸的心理不带来。但是我也知道这个时候就算指责他们也没用，过多的指责只会让他们崩溃，这个时候只能尽快安排老二赶快来治疗。但是这个时候北京的管控进一步升级，我们医院也出现院内患者感染新冠，外地来京的患者需要隔离14天。并且我们眼科的病房也因为新冠患者的原因被隔离的原因，无法再继续做治疗了。最后只能动用自己各方的关系，到处联系北京能治疗的医院，希望给孩子安排上治疗。于家长而言，可能不知道我中间打了多少电话拜托了多少人，还需要和别人各种保证这个家属和孩子都没有新冠的风险。别人都会问，孩子和你有什么关系，我总是笑着说，就当积德了。最终孩子从到北京到离开两天时间。一周后，孩子妈妈把当地复查结果发给我，病情已经稳定，只要按要求复查，这对双胞胎会和其他孩子一样能用双眼来欣赏这美丽的世界！

于这一家而言，他们是幸运的，好在来北京时病情不算特别重，并且能得到有效的控制。但是还有一些孩子就不那么幸运了，因为随着疫情进一步加重，交通不畅医疗管控进一步升级后，有些孩子无法来京治疗。和这些家属交流时，我也很无助，病情的严重我作为医生是可以处理的，但是各种外部环境限制，我也无能为力了。。。

即便在没有疫情的情况下，很多早产儿的父母都会有疑虑，孩子那么小，出来万一吹风发烧感冒怎么办？来北京来医院挂不上号怎么办？来了还不知道需要带多少时间？太麻烦了，太可怕了！这个时候我都会尽可能和这些家属解释，孩子的病情不治疗会失明，我肯定会尽量帮你挂上我的号，尽可能让你们在北京少呆几天马上做上治疗。其实我知道，各种疑虑只是一个表象，其实主要是家属心中的恐惧，心中的不勇敢！害怕求医过程的艰辛，害怕孩子以后眼睛会出问题。我作为一个孩子的父亲，我太能理解这个过程了。但是我们作为父母，我们都害怕了，孩子该依靠谁呢？所以我们必须勇敢，必须带着他们前行！有时候我碰到疑虑或者不坚定的父母时，我都会握着他们的手告诉他们，放心，只要坚持治疗，我很有信心能保住你孩子的眼睛，让他和正常的孩子一样。其实作为医生，是不应该把话说得太满的，并且还是孩子的病情（多少孩子的父母因为治疗效果不理想责怪儿科医生）。但是我也知道，这个时候的父母是需要鼓励的，只有我们一同努力，共同战胜疾病！

最后我想告诉所有需要检查或者治疗的，早产儿视网膜病变的父母，一定要尽快做检查和治疗，这个病千万不能耽误！再是请千万相信我们，我们是一条战线的战友，只用我们一同努力，才能战胜疾病！愿每个孩子都有一双明亮的眼睛！