降糖注射剂竟成了“减肥神药”!真的那么神吗?

2022年10月21日 3062人阅读

最近市面上,降糖注射用药司美格鲁肽被炒的火热。



开始是因为有糖尿病患者反映用该药之后发现体重明显减轻了,虽然该患者的目的在于降糖,减重并不是他的用药目的这一疗效被肥胖者拿来做减肥特效药使用,且用药以后宣称效果好、副作用少,还有不少美容院也都在使用,因此导致有不少减肥需求的人士跟风购买使用。



司美格鲁肽能减肥吗?


这个药品究竟是哪路“神仙”,真的对减肥有奇效吗?


司美格鲁肽和利拉鲁肽、度拉糖肽、洛塞那肽等都属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂(即GLP-1受体激动剂)

GLP-1是一种通过GLP-1受体介导而对葡萄糖代谢产生多种作用的生理激素。这种生理激素在2型糖尿病患者(甚至是糖耐量受损人群)中分泌明显减少,因而成为重要的治疗靶标。

GLP-1不仅可增强β细胞反应,刺激胰岛素分泌,还能通过作用于α细胞减少胰高血糖素分泌,进而减少肝糖输出,由此发挥主要的降糖作


另外,其降糖机制还涉及延迟餐后胃排空,使人产生饱腹感,抑制摄食中枢,因减少进食从而控制了血糖升高,也正是这个作用才起到了减重的作用



虽然美国FDA去年已经批准了司美格鲁肽用于肥胖或超重成人的慢性体重管理,但适应症规定的是体重指数(BMI)≥27kg/m2且伴有至少一种体重相关疾病(如高血压、2 型糖尿病或高胆固醇)或 BMI≥30kg/m2的患者。它的适应症和禁忌症也是有严格规定的,并不是所有人都适用的。


况且在国内,司美格鲁肽并未获批用于肥胖治疗,其适应症是成人2型糖尿病患者的血糖控制因此该药在肥胖的治疗上是缺乏国内临床试验的数据支持的。



另外,有些人只一味的追求有效而忽视了它的副作用。


司美格鲁肽用药后最常见的副作用为低血糖、恶心、呕吐、腹泻等。严重的话还可能出现急性胰腺炎(可表现为突然发作的持续性上腹部剧烈疼痛,伴有腹胀、恶心、呕吐,且呕吐后疼痛不缓解)。


因此,用药切勿盲目随从,需要医生的专业指导下,判断是否适用自己。



减肥不是一蹴而就的,它是一个长期艰巨的任务。

除了重度肥胖者可能需要药物或减重手术来解决,对于体重指数(BMI)在28以下的人,完全可以通过饮食和运动的方法去减重。

合理膳食+适度运动+良好的生活作息+长期坚持,才是真正的“减肥神药”!


药师温馨提示:用药需根据疾病发生发展过程的本身,针对疾病不同阶段采取的措施并不相同。

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