糖甲科普：甲亢“阳”了，怎么办？

随着新冠疫情管控政策的调整，大多数人感染新冠病毒的风险会明显增加。甲亢病友除了做好个人防护以减少感染新冠病毒的风险以外，但万一感染了新冠病毒，到底该怎么办？

今天糖甲大院李医生就和甲亢病友谈一谈，甲亢“阳”了，怎么办？

首先，正确面对，消除对感染新冠病毒的恐惧感！

目前流行的新冠奥密克戎病毒的毒性与以前的新冠病毒相比，毒性已经明显减弱，但传染性很强，奥密克戎病毒感染主要影响上呼吸道，很少影响到肺，因此引起的新冠重症很少。奥密克戎病毒毒性减弱是近期疫情管控政策调整的原因之一。

所以，甲亢病友一定要消除对感染新冠病毒的恐惧心理，万一感染了新冠病毒，要正确面对，如果整天处于恐惧、焦虑等不良情绪中，无疑会加重甲亢病情，甚至会导致甲亢复发。因为甲亢的发病与自身免疫紊乱有关，恐惧等负面情绪会加重机体免疫紊乱，从而加重甲亢病情。

所以甲亢病友感染了新冠病毒，不要过于恐惧、焦虑，放松心情，调整好心态，正确面对就可以，既来之，则安之。

第二，多饮水，休息好，对症处理不适症状！

甲亢病友感染新冠病毒后，有的病友会出现发热、头痛、肌肉酸痛等各种不适。此时要保证机体有一个良好的免疫力，因此要保证充足的睡眠，休息好，不要疲劳，手头即使有重要的工作也可以先放下，此时“躺平”是需要的。

另外，一定要多饮水，多饮水不仅可以补充发热引起的体液丢失，而且也有助于提高机体的免疫力，增强呼吸道粘膜对病毒的清除！但切记不要过量饮水，以免引起水中毒，一般每天饮水2000ml左右即可。

如果出现发热、头痛等各种不适，体温在38-38.5度以上，可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热止痛药对症处理。

这里提醒几点，首先一定要适量服用退烧药，不要超过每天的最大剂量。如对乙酰氨基酚24小时内的最大剂量是2.0 g，布洛芬最大剂量是0.8 g，可以考虑每6-8小时服用一次，这样可以控制全天的体温在正常范围内。第二，很多治疗感冒的中成药里面也含有对乙酰氨基酚等解热止痛药，千万不要和对乙酰氨基酚或布洛芬同时服用，以免药物过量引起肝肾功能损害。最后，不要几种解热止痛药联合使用，例如对乙酰氨基酚和布洛芬同时服用，服用一种退烧药就可以，以免出现药物不良反应。

第三，及时调整甲亢药物治疗方案，避免甲亢加重或复发！

感染新冠病毒特别是引起发热等临床不适后，机体的免疫紊乱会加重，因此甲亢病情可能会加重。为了避免甲亢病情加重甚至复发，甲亢病友可以参考下面糖甲大院李医生的方法：

感染新冠病毒发热后，可以在发热开始的当天把平时服用的甲亢药物如甲巯咪唑剂量临时增加，根据患者的病情和目前服用的甲亢药物剂量，甲巯咪唑剂量临时每天多2.5mg-10mg（丙硫氧嘧啶每天临时多25mg-100mg），这样可以避免甲亢病情加重。这个临时的甲亢药物剂量增加一直持续到发热消失，体温正常再结束，也就是体温正常后甲亢药物的剂量再恢复为以前的剂量。

另外，发热后可能引起心慌等不适，这种情况一般退热即可，退热后心跳一般会恢复正常，如果退热后仍有心慌不适的话，此时可以服用控制心慌的药物如普洛萘尔、美托洛尔等。

甲亢病友感染新冠病毒自愈后，需要及时复查甲状腺功能、抗体等指标，以及时调整甲亢治疗方案，建议在新冠病毒感染自愈后1个月左右复查。

最后提醒一下，如果甲亢病友感染新冠病毒后出现气促、呼吸困难等严重症状时，需要及时去医院就诊。

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