得了颈椎病,哪些患者应该手术,哪些不建议手术?

2017年05月02日 28380人阅读 返回文章列表

颈椎病是生活中最为常见的疾病之一,是指由于颈椎间盘退行性改变,颈椎骨质增生以及颈椎部损伤等原因引起的一组综合症。据统计,我国颈椎病患者超过2亿。甚至,有抽样调查表明体检人群中颈椎病检出率高达64.52%。
对此,第四军医大学唐都医院神经外科脊柱脊髓疾病治疗组组长李维新教授表示:“近年来,颈椎病患者人数呈现明显的上升趋势这与智能电子产品的普及和不健康的姿势有着直接关系,这些不良习惯加快了颈椎的退变,使得颈椎发病率和患者人数居高不下!”

颈椎病的高发病率和庞大的患者群体使得越来越多的人开始关注颈椎病,但是,即便如此依旧有很多人甚至颈椎病患者对于颈椎病的了解都不充分。比如,经常有患者询问:医生,就是颈椎病而已,为什么要手术呢?

李维新教授表示:“手术治疗是颈椎病发展到一定程度不得已而为之的选择,虽说临床上只有不到10%的颈椎病患者需要手术,但是,作为颈椎病的重要治疗方式之一,手术必须成为患者的选择之一,而不是患病后一味的保守治疗甚至不治疗!”

对于很多颈椎病患者而言,极为困惑的是:得了颈椎病,什么时候需要手术治疗?目前,临床上对于以下几种颈椎病患者,一般建议手术治疗。

1、颈型颈椎病患者长期保守治疗无效,疾病严重影响生活时,建议手术治疗。
2、神经根型颈椎病患者经过3~6个月正规且系统的保守治疗无效,临床多建议手术治疗。
3、脊髓型颈椎病患者一经确诊又无手术禁忌症的话,应尽早手术治疗。
4、椎动脉型颈椎病患者如果有颈性眩晕且有猝倒史,经保守治疗无效的患者建议手术治疗。
5、经保守治疗无效的椎动脉型颈椎病患者,建议手术。
6、交感型颈椎病患者在症状严重影响患者生活,经非手术治疗无效时,可考虑手术。

临床上,经常能遇到认为手术可以随时解决患者所有问题的患者,一就诊就表示要做微创手术。但是,颈椎病患者必须要明白,不是所有的颈椎病患者都可以做手术的,因为手术必然伴随着手术风险!那么,临床上哪些颈椎病患者不建议做手术呢?

1、没有接受非手术治疗或保守治疗后症状改善明显的患者。
2、年纪较大,难以耐受颈椎病手术的患者。
3、脊髓、神经压迫已经造成患者出现截瘫的患者,手术治疗意义不大。
4、颈椎病患者伴有心、脑、肝、肺、肾等脏器严重问题,一般不建议手术。
5、严重糖尿病患者,不建议手术治疗。
6、颈椎病患者伴有难以控制的高血压病,不建议手术治疗。

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