1/3中风患者都有失语症！言语治疗也有黄金康复期

古人云：“口者，心之门户”
通过言语，我们可以与外界保持沟通
然而，据资料显示
1/3的中风患者会产生各种语言障碍
与外界的“失联”
让本就深陷各种功能障碍的他们
雪上加霜

但是，失语并非无“药”可医
全面了解失语症
正确把握言语治疗的黄金期
是患者重获新“声”的关键

首先，什么是“失语症”呢？
失语症是一种获得性语言障碍，其特点是在语言的意思、形式或结构、应用或功能及作为语言基础的认知过程的降低和功能障碍，包括语言识别、理解、记忆和思维障碍，具体表现为听不懂别人说的话、说不出自己想要表达的意思、读不出和（或）不理解文字的含义、不知道怎么书写文字四个方面。


01
“失语症”的临床表现形式

“失语症”患者在日常活动的交流中会受到影响，主要表现在听说读写中的一个或多个方面能力受限。失语症根据临床表现主要分为8个类型，其中比较具有代表性的有以下3种类型：

命名性失语（健忘性失语）
主要表现为看到人或物不能想起他们的名字；如看到苹果说不出话来，或仅能说出可以吃、圆的等描述性词汇。
Wernicke失语（感觉性失语）
主要表现为听理解障碍，复述差；如答非所问，听不懂别人说的话，但是自己能够流利地说很多话。
Broca失语（运动性失语）
主要表现为表达障碍，自发语不流畅；如表达一句话的时候不停地重复没有意义的音节（dada……），但是能够听懂别人的话。

02
“失语症”的干预手段

针对不同的临床表现，我们可以从不同的角度，对“失语症”患者进行干预，采用不同的方案，帮助他们逐步实现语言功能的康复。

对于听力有理解障碍的患者，我们可以通过以下方法进行训练：
●听词指图训练：如治疗师说出日常生活中常见的物品（如：杯子）让患者指出相应的图片，图片数量由少到多逐渐增加以增加难度；

●简单口头指令的执行训练：如治疗师说出日常生活中常用的动作（如：喝水）让患者去执行，逐渐增加句子的长度以增加指令的难度。

对口语表达有障碍的患者，我们可以通过以下方法进行训练：
●复述训练：如治疗师说出日常生活中常用的词汇（如：吃饭）患者跟着重复；


口语表达障碍—问答填词（吃饭）

●问答填词训练：多次重复后治疗师进行相应词汇的提问，让患者回答，如治疗师：“饿了我们要？”患者：“吃饭。”；


●图片训练：治疗师给出常见物品的图片，让患者进行命名或描述，如治疗师拿出一张“喝水”的图片，患者说出“喝水”两个字。

面对阅读困难的患者，我们可以通过以下方法进行训练：
●跟读练习：患者跟着治疗师一起朗读，朗读内容由易到难，从熟悉到陌生，朗读时注意节奏的断句，如朗读寓言故事《龟兔赛跑》；

●词图匹配：如治疗师给出《龟兔赛跑》的文字故事，同时给出两张不同的图片（龟兔赛跑、猴子捞月），患者阅读后选出正确的图片。

还有针对书写障碍的患者，我们可以采取以下训练方式：
●描红：选择的文字笔画由少到多、由常见到不常见，如：汉字数字等；

●抄写：抄写日常生活中常用的词汇和句子；

●自发书写：图片描写，由易到难。

在实际的康复训练过程中，临床团队将根据患者自身存在的问题，结合患者的兴趣爱好，使用不同的训练方式，帮助患者恢复语言表达。


03
和“失语症患者”沟通时的注意事项

与患者对话时候，语速尽可能放慢；