治好偏头痛的针,到底是怎么打的?

2018年07月18日 7238人阅读 返回文章列表

神经阻滞治疗主要有几种方法?

常用的神经阻滞方法有:颈椎旁的注射(就是在脖子侧边打针);椎间孔的注射(就是在脖子后面打针);硬膜外注射(也是在脖子后面打针,但比椎间孔注射更深);星状神经节阻滞(在脖子前面打针);颈部的肌肉注射。首都医科大学宣武医院疼痛诊疗中心岳剑宁

(图为颈椎旁注射)

最常用的是颈椎旁注射法,也就是在脖子的侧边打针。这是因为人体颈椎的骨头有一个横突(如图所示),医生在脖子侧边很容易就能找到它,于是就能进一步定位到病变的神经根,当药物成功注射并起效后,因为受到压迫而出现炎症、水肿的神经根就被“解放”了,患者的头痛也就能减轻了。

(横突)

神经阻滞注射的部位是怎么定的?

注射的部位是由患者头痛发生的部位决定的。有的患者是眼眶、太阳穴痛,有的人是后脑勺痛,医生会找到负责“管理”这片疼痛区域的神经,然后进行阻滞治疗。医生在治疗过程中还会根据患者的具体情况做相应的调整。

注射的药物有哪些?分别有什么用?

神经阻滞注射的药物主要有四类:局部麻醉药、甾体类激素、神经营养类药物和臭氧。

局部麻醉药的作用有两种,首先局麻药可以有效减轻穿刺时的痛感,注射的剂量仅仅是手术麻醉剂量的1/10~1/5;其次局部麻醉药能够阻滞局部的交感神经,阻止疼痛信号的传递,从而有效地减轻头痛。

第二类是甾体类的激素,主要的作用就是消炎。很多老百姓一听到“激素”就怕对身体有害,事实上这种激素在人体内本身就存在,只是它的含量较少,在病变的部位达不到治疗的有效浓度,现在医生通过注射让药物浓度在病变的部位升高,从而达到消炎的效果。而且注射的剂量是非常低的,在治疗结束后很快就会被人体代谢掉,患者不必过于担心。

神经营养的药物主要是B族维生素和神经生长因子,主要作用是营养神经和消炎。

臭氧虽然是气体,但也可以被当做药品进行局部注射,主要作用也是消除病变部位的炎症反应。

药物注射治疗会不会有副作用?

所有的药物都是有副作用的,医生会评估药物给患者带来的益处大还是害处大,如果药物对头痛的缓解效果已经远远超出了它带来的副作用,就不必“因噎废食”。

而且,神经阻滞疗法中使用的药物主要都是消炎类和改善血液循环类的,注射的剂量也比较小,这意味着对全身产生的副作用也比较少;医生在治疗的时候也会根据患者的年龄、身体情况来调整剂量;总之,在专科医生的指导下的神经阻滞治疗还是非常安全的。

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