治病,不能泛泛而谈。得具体到每一个人身上啊。
这么多人虽然都是得了一个病,但人与人之间还是不一样的。
要看看这个脑萎缩患者,还有没有其它的兼证啊?舌脉又如何?中医的十问呢?
这些都搞清楚了吗?只有把脑萎缩这个病研究透了,开方子才会有信心
小脑萎缩患者,虚,是肯定的。从来没有见过不虚的。
但是,首先你要搞明白,你是哪里虚?
在“行气阳明汤”的接诊中,常常可以见到,一些患者家属,自己购买滋补药材或者保健品服用。结果导致用后,出现头晕、心跳加快、失眠、大便干、血压增高的问题。
完事儿,还经常来问,这是“虚不受补”吗?
大部分还真不是。你就是用错药了。
小脑萎缩在发展过程中,会发生走路费劲,下肢无力,甚至会有些瘫软。
曾经,有医家认为,这一定是肾阳不足所致。但是,在应用了一些补益肾阳的药物后,效果并不好。
其实,这就是对小脑萎缩这个病了解不够,经验不足。在辩证时只知其一,不知其二。
这样就只看到了患者病位在脑部,只看到了患者最明显的行动障碍问题,但是却忽略了一些重要的细节。
小脑萎缩患者很多都是督脉不通,肠道不通,任脉不降。至于说会什么会这样,先不管。
我们单纯从治病的角度考虑。“行气阳明汤”讲,小脑萎缩患者除了阳气上升之外,还要浊气下降。
气机,它有升降在里面。比方说这个脾胃的升降。
脾主升,胃主降,这一升一降,是人体基本的气机升降规律。脾主升清,将水谷精微物质化生营卫气血而供养全身。
胃主降浊,将糟粕经大小肠排出体外。升降相因,共同完成饮食物的消化、吸收、转输排泄过程。
脾虚清气不升,饮食清气无法进入,患者就会出现头昏、便溏。
胃肠虚就失其传导,废浊之物也不能排出,糟粕停滞,患者就会发生便秘。
所以,要从人体气机上去理解小脑萎缩这个病。
“行气阳明汤”在用药上,也是这样,比方说,附子这味药。附片性热,可温命门之火,让阳气上升。
对很多脑萎缩患者来说,这阳气一升,就什么事都好办了。
而这一切都是从气的角度来解释的,首先,附片最主要的功能就是升腾阳气,而“阳气”这一概念就属于气的思想。
所以,从气机上去说,“行气阳明汤”中附子的作用就是温通经络,使气机流畅而恢复正常。
患者的气机流畅了,那些配伍的药,桂枝也好,干姜也好,也才会起作用。