名医访谈：儿童过敏性疾病常见问题解答

每个拥有过敏体质的宝宝都很委屈，被痒、肿、痛折磨，柳絮飞舞、艳阳高照、饕餮大餐……这些普通孩子眼里平常的事物，对过敏宝宝来说，都可能暗藏风险。

因此我们有幸邀请到南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科程超副主任医师为大家讲解有关儿童过敏性疾病的常见问题，希望给大家带来帮助！

什么是过敏性疾病？

机体对某些抗原物质产生的过强免疫反应，导致组织损伤，产生轻重不等的危害。

常见的过敏性疾病有哪些？具体有哪些表现？

最常见的是变应性鼻炎，过敏性哮喘，特应性皮炎，过敏性结膜炎等。具体表现分别有：

• 变应性鼻炎：鼻痒，鼻塞，打喷嚏，流鼻涕；

• 过敏性哮喘：咳嗽，喘息，胸闷，气促；

• 特应性皮炎：痒，红斑，丘疹，小泡，鳞片状，硬/脆皮，苔藓样硬化；

• 过敏性结膜炎：奇痒难耐，结膜充血，水肿，有粘液性分泌物，眼睑皮肤红肿。

过敏性疾病和哪些因素有关，会传染吗？

过敏性疾病与遗传因素，环境因素，年龄、性别、生活习惯等其它因素有关，过敏性疾病不会传染。

过敏性疾病的危害是什么？常见的并发症有哪些？过敏性疾病该如何治疗？

过敏性疾病属于慢性复发性疾病，逐渐加重，逐渐引起其他并发症。过敏性疾病治疗方案主要有对症治疗以及脱敏治疗。

抗过敏药对身体是不是有危害，能不能用？喷鼻剂可以长期使用吗？

抗过敏药物主要是抗组胺药、糖皮质激素、抗白三烯药等。长期使用会产生耐药性，对身体会产生一定的影响。

鼻用喷鼻激素是一种局部使用的激素，非常安全，根据多项研究显示，对于儿童的生长发育和身体内的激素水平不会产生影响，可以长期使用。

脱敏治疗是什么？为什么做脱敏治疗？对身体发育有没有影响？

脱敏治疗是让患者从低剂量开始接触变应原，剂量逐渐增加，达到维持量后持续足够疗程，刺激机体免疫系统产生免疫耐受，当患者再次接触变应原时，过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状。

因为脱敏治疗是唯一可能影响过敏进程的治疗措施（对因治疗）。脱敏治疗可减少患者的日常损失、降低药物花费、节约成本，还能预防疾病的复发和恶化，预防新的过敏。

对生长发育没有影响，脱敏治疗和对症治疗不同，主要是通过调节身体内TH1和TH2平衡来达到治疗效果，不会影响生长发育。

出现不耐受过敏反应了怎么办？

出现1号1滴不耐受的情况，可以在小汤匙内用矿泉水（或生理盐水）将1号1滴稀释10倍，使用1-2周后再次按照说明书用药方式递增。

脱敏治疗的疗程为什么需要3-5年？能彻底根治吗？

因为2015年过敏症国际共识强调，免疫治疗需连续使用3-5年。另外，多年的临床反馈表明，3年疗程疗效更好，能够促进患者免疫系统建立更加稳固的免疫耐受。

过敏性疾病属于慢性病，目前没有任何药物能根治，脱敏治疗是唯一可能影响过敏进程的治疗措施，能够预防疾病的复发和恶化，预防新的过敏。

为什么我用了几个月了鼻炎还会复发？治疗效果该如何判断？

因为症状复发的原因有很多，一是几个月还不能达到免疫耐受，二是因为可能没有注意环境控制，长期接触大量过敏原，三是体质下降，等等。

判断治疗效果，可以通过观察后期过敏症状发作频率的是否减少，对症药物使用剂量是否减少。

生活中需要注意些什么?需要戒口吗？

生活中主要注意环境控制，例如床单被罩勤洗勤晒，勤开窗，尽量不玩毛绒玩具，空调温度不要太低，空调滤网定期清洗等。酒和辛辣刺激性食物少吃。

治疗过程中发烧了，生病了怎么办？

低中度发热（腋温37-38.5℃）、感冒等呼吸道感染，一般是不需要停用畅滴；

若高热（腋温≥38.5℃），建议暂停畅滴，热退后即可再用，无需等到完全好转；

畅滴可与退热药、感冒药、抗生素等药物同时使用。

什么情况下需要停药？停药后再使用该如何使用？

高热（腋温≥38.5℃）、哮喘急性发作、注射疫苗前后各三天，等情况需要停药。

停药后再次用药，需根据停药时间适当减少药量，让机体逐步适应药量递增的过程，确保治疗过程安全顺畅。具体如下：停药＜4周，按停药前剂量继续用药；停药≥4周，从1号1滴开始用药。

专家介绍

姓名：程超

职务：副主任医师

擅长：擅长儿童睡眠障碍问题、过敏性鼻炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎、婴幼儿听力障碍早期诊断及干预。尤其擅长儿童鼾症等睡眠障碍问题的手术治疗。

出诊时间：周四