脑瘫患者早期有哪些异常表现

2015年01月29日 6271人阅读 返回文章列表

       脑瘫的病因很多,既可发生于出生前,如各种原因所致的胚胎期脑发育异常等;也可发生在出生时,如新生儿窒息、产伤等;还可发生于出生后,如某些心肺功能异常疾病(先天性心脏病、呼吸窘迫症等)引起的脑损伤。

       根据文献,引起脑瘫的原因目前归纳起来主要有:新生儿窒息、黄疸、早产、妊娠早期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程过长、前置胎盘、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症等,其发病率约为2-3‰。

       小儿脑瘫的表现,脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见:

       1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

       2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。

       3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下.

       4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。

       5、体重增加不良、哺乳无力。

       6、固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。

       7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

       8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

       9、身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。

       10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。

       11、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

       12、不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

       13、注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。

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