总胆红素和直接胆红素高怎么办
胆红素是反映肝脏功能的重要指标,总胆红素为直接胆红素与间接胆红素的总和。如果化验检查发现总胆红素和直接胆红素高,通常需要明确具体病因,在医生指导下选择药物治疗、手术治疗等方法。
1、药物治疗:若为肝细胞性黄疸导致总胆红素和直接胆红素高,可遵医嘱应用双环醇片、联苯双酯滴丸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。如果患者持续胆汁淤积性黄疸,还可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊等进行治疗。此外,药物性肝损害引起的此现象要停用损肝的药物,酒精性肝损害则需要戒酒;
2、手术治疗:多适用于出现梗阻性黄疸的情况,常见于出现胆囊结石、胆管结石、肝胆道占位或胰腺占位病变的患者,可表现为总胆红素和直接胆红素均高,通过彩超、核磁、胆管水成像等检查可明确诊断。治疗上要积极进行外科手术干预,通过手术治疗解除梗阻,或行经皮肝穿刺胆道引流术,以缓解高胆红素血症;
3、其他治疗:如果患者肝功能严重受损,出现高度黄疸,且药物治疗效果不佳时,可在医生指导下考虑通过血浆置换、血液净化等方式进行治疗,以降低总胆红素和直接胆红素的数值