宋医生有问必答（二十六）：发热多久验血才有意义？

众所周知，临床上小孩发热多半和感染有关，但导致小儿感染的病原微生物有时我们并不清楚，因此，验血作为重要的辅助手段对临床的诊断就具有非常重要的意义。正是因为炎症导致了发热，所以小孩发热时的验血结果对临床初步判断感染的病原菌以及感染的程度就有重要的参考意义。例如细菌感染的毒素释放的致热原，常常会刺激我们体内的中性粒细胞，而C反应蛋白一类的物质也会随之增加，因此，外周血象白细胞增高常常有提示细菌感染的作用，但如果临床在小孩发热前即感染还未形成之前或在高热基本控制之后验血，其结果的参考意义势必大打折扣。又如菌痢所致腹泻，据临床观察，小孩高热通常和肠道内的炎症以及外周血象白细胞、CRP的水平有相关性，因此，小孩发热时及时验血不仅对临床诊断有意义，而且对指导临床治疗也有重要的参考价值。