小孩得了脑瘫选择什么方法治疗

2015年01月15日 5914人阅读 返回文章列表

       一旦发现宝宝在成长过程中存在种种异常情况时,家长一定要提高警惕及时去正规医院接受检查。因为如果脑瘫患儿能得到早期诊治,如在出生后6个月或9个月前早发现、早诊断并早治疗,则大多数可以得到理想的治疗效果,患儿的各项肢体功能能得到极大的改善,生活自理能力得到恢复;若是延误治疗,就有可能发展为智力低下、癫痫等疾病,增加治疗难度。

       所以我们一直强调,小儿脑瘫病情一经诊断就应该开始进行康复,早期开始可增加关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发的关节畸形,并早期功能锻炼可刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力的发育,从而可最大限度开发患者的运动潜能。

       对脑瘫患儿来说,康复治疗应是贯穿始终的,尤其是术后康复更是来不得半点的马虎。一般来说,脑瘫儿童的术后功能康复锻炼应遵循早期开始、规律进行及一次性康复的原则。时要注意一点,脑瘫术后康复每天应定时定量地进行,必须遵循循序渐进的原则。

       脑瘫术后功能康复锻炼时也要记住另外一个重要原则:即先被动再主动。因为脑瘫儿童最初阶段,其肢体还存在一定的痉挛,活动不是太方便,常不能自主地支配肢体的关节,此时我们只能对其进行被动活动,来达到防止关节挛缩及肌肉萎缩的康复目的。

       在贯穿整个的脑瘫治疗过程过,手术和康复具有不可分割的关系,功能训练又是康复的重要环节,康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于病人,对他(她)们进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。虽然脑瘫是一种残疾,不可能完全治愈,但通过不懈努力与合理的手术方式加上一次性康复,可以改善脑瘫患者一生的成长、发育以及社会活动能力。

       对脑瘫患者进行康复的目的不仅要训练病人适应环境,而且要使他(她)们作为一个整体介入最接近的环境和社会,使病人达到自立,成为社会的整体,有较好的生活质量,能实现其价值。所以,家庭在康复的过程中,起到了举足轻重的作用,家庭能够为孩子付出多少的努力,经济的付出只是很小的部分,而坚持不懈的关怀、陪伴,完成每一个阶段的简单枯燥的康复,完成从量变到质变的过程我觉得才是值得每个家庭认真思考的。

       需要强调的是脑瘫是无法通过一次性手术达到治疗目的,即便接受了最适宜的手术治疗之后也应坚持长期系统的康复训练,这样方能保证患儿的治疗效果,为其顺利地重返社会打下坚实的基础。

       目前FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)是最适合治疗痉挛型脑瘫的术式之一:术中通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。腰椎部手术可解决下肢痉挛,颈椎部手术可解决上肢痉挛。

       当痉挛型脑瘫儿童接受了正确的外科手术明显缓解了痉挛症状,矫正了髋关节和踝关节的畸形,改善了双下肢的负重力线和肌力平衡,为下肢主要功能-行走能力的建立奠定了基础。术后石膏固定6周,可帮助患肢固定于功能位,防止延长肌腱的撕脱,利于伤口的愈合。

       另外还要提醒一点,在小儿脑瘫康复治疗中应该根据不同的障碍采用以大运动及下肢运动为主,或以上肢运动及精细动作为主的运动功能训练。训练时要按照运动发育顺序,如从头部的控制到翻身、坐、爬、站、走等顺序先后训练,而且保持健康的身体是康复治疗的顺利进行的保证。一般来说,脑瘫儿日常生活基本动作训练是脑瘫儿最基本的训练,包括饮食、清洁、脱穿衣鞋、大小便以及语言交流等。

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