读后感六十九：六味地黄汤治疗牙痛案

读后感六十九：六味地黄汤治疗牙痛案

珠海市中西医结合医院中医治未病科 黎崇裕

珠海市中西医结合医院名医工作室黎崇裕

谢某，男，42岁，2014年10月2日初诊，主诉：牙痛十个月，加重一周。

患者为附近饮食店老板，熬夜较多，每逢夜间十点左右开始牙痛，抽烟加重，喝冷水牙痛略减，舌暗红苔白稍腻，咽部暗红，脉沉。既往有胸膜炎以及抽烟史。

诊断为牙痛（少阴病夹杂虚火上炎），方用六味地黄丸加味：

熟地黄12克，生地黄12克，山茱萸12克，山药12克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻10克，细辛10克，玄参20克，骨碎补30克，金银花10克，蒺藜10克，桃仁6克，牛膝10克，5剂，水煎温服，一天一剂，一日三次，饭后服用。

2017年8月3日复诊：因近来熬夜多，饮食不注意导致牙痛复发，已疼痛5天，夜间加重，舌淡红苔薄白，咽部暗红，脉沉细数。就诊时患者告诉笔者上次的药挺好的，用了五剂之后牙痛一直未犯，还是要求服用上次的处方。一诊方加龟甲10克再进5剂。