重视偏头痛相关眼病，为患者解除病痛

偏头痛相关性眼病在眼科门诊并不少见，由于其表现相对不典型，主观症状明显，但无明显眼部体征，诊断较为困难。

偏头痛相关眼病具有特征性的症状，对患者日常生活和工作影响很大，需要及时的正确诊断和治疗，解除患者病痛。

偏头痛是同侧视野缺损最常见的病因。偏盲多为短暂性。吉林省人民医院眼科李晓明

偏头痛很常见，可表现为多种形式。

偏头痛的分类为：

1. 无先兆的偏头痛

2.伴先兆的偏头痛

3. 眼肌麻痹型偏头痛（现在考虑为脑神经痛）

4.视网膜型偏头痛

5.儿童期周期性综合征作为偏头痛的先兆或伴随其发生

6. 复杂型偏头痛

7.不符合以上标准的偏头痛样疾病。

症状：

患者可有不安感、嗜睡或抑郁的前驱症状。

偏头痛的先兆可不同，但典型的视觉先兆为阳性（虽然它可为阴性）暗点，

呈锯齿状，通常边缘发亮。暗点通常渐扩大并倾向于越过整个视野。先兆通常为锯齿线­—典型的增强型暗点，但也可以是闪光。典型的先兆持续20～30分钟，然后出现头痛，或仅有先兆（无头痛型偏头痛）。

伴先兆的偏头痛其头痛期紧接着先兆发生，但如先兆特别长，两者可有重叠，

当先兆仍然存在时头痛即可开始出现。虽然有此可能，但极少先兆发生在头痛后。头痛的程度不同，可严重而不能忍受，也可相对较轻。一般可持续数小时。

体征：

如在发作时检查，皮质性偏头痛患者可有同向偏盲。

鉴别诊断：

玻璃体牵引通常可与偏头痛相鉴别，因为玻璃体牵引产生的闪光感仅持续数

秒至数分钟，而偏头痛的视觉症状持续时间较长。

枕叶病变。

 动静脉畸形（AVM），因类似偏头痛通常引起较多关注。AVM的视觉

现象通常较偏头痛的短，并可发生于头痛后。

诊断和治疗

偏头痛相关眼病在神经眼科门诊确诊后，通过适当的药物治疗，可有效控制疾病的发作。