切除直肠息肉一定要开刀吗?

2018年03月13日 8161人阅读 返回文章列表

直肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查这个“金标准”之前,一切诊断只是猜测,不切除它,留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性,危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变,则相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此,发现直肠息肉应将其切除。
切除直肠息肉一定要开刀吗?
随着医疗技术的发展,现在,大部分结直肠息肉的切除已不需要开刀。
近几十年,随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世,内镜技术飞速发展,尤其是内镜下治疗技术发展得最快,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有:
(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤。
(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤。
(3)多发性腺瘤和息肉,分布分散,数目较少。
可以说,内镜下直肠息肉切除已成为直肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将直肠息肉完整切除。对比开刀,内镜下进行息肉切除具有明显优势

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