肺癌多发淋巴结转移，我还能手术吗？

随着胸部CT的普及，在门诊遇见对侧多发淋巴结转移的病人已经少了很多，大多数病人在肺癌早期阶段就已经被扼杀在摇篮里。但最近就刚好碰这样一个病人。患者的左上肺有一个约3cm的病灶，但PET-CT提示在双侧肺门、纵隔淋巴结却都有高度可疑的淋巴结转移，临床分期已经到ⅢB期了。对于这样的病人，一般是不建议手术治疗的。

对于不能手术的病人，我们通常建议进行放化疗治疗，在进行基因检测的基础上也可以进行相应的靶向治疗或免疫治疗。对于部分与肺癌病灶同侧的淋巴结转移，在进行新辅助治疗后，通过进一步评估，也是有机会进行手术的。但一切的前提需根据患者的身体情况及对放化疗等治疗反应情况而定。

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